心衰病人如果出现恶心、呕吐通常属于右心衰竭的典型临床症状,会有明显的消化系统症状,因为胃肠道淤血而导致的腹胀而出现恶心、呕吐等临床症状和表现。还会出现不同程度的腹水和胸水,都属于体循环淤血而引起的,会影响左心室舒张功能障碍,还会出现胃肠道的神经功能障碍,会进一步加重恶心、呕吐的情况。
心衰恶心呕吐的原因:
1、考虑有没有电解质的紊乱,因心衰常用各种利尿剂可出现低钠血症或者低钾血症,还有血钙的异常,这些都可以引起恶心呕吐。
2、心衰以后是否使用了强心剂,有的慢性心衰病人会因使用后中毒或者洋地黄类的胃肠道的反应均出现恶心呕吐。
3、因为心衰导致的恶心、呕吐,主要是由于右心衰导致体循环淤血、胃肠道瘀血有关。
心衰恶心呕吐应怎么治疗:
1、首先要积极的纠正心衰,可以选择强心、利尿、扩血管的药物。
2、要积极控制肺部感染,减轻液体的进入量,通过利尿来增加液体的排出,从而减轻心衰,体循环淤血改善后症状就会消失了,胃肠道瘀血会得到缓解,恶心呕吐的症状也会缓解。
3、应及时抽血查离子分析,以明确有无电解质紊乱。如果严重低钠血症,应及时补充钠盐。