女，36岁，农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，咯少量血2次，无发热、盜汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体：.T379C，P100次/min，R25次/min，BP140/9

女，36岁，农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，咯少量血2次，无发热、盜汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体：.T379C，P100次/min，R25次/min，BP140/90mmHg。神志清楚，球结膜无水肿，颈静脉充盈，双肺未闻及干、湿啰音，P2〉A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下心脏搏动增强，肝在右肋下3em，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，右下肢明显，并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是（）

A.特发性肺动脉高压

B.风湿性心脏病

C.支气管肺癌.

D.肺结核

E.肺栓塞

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