男,65岁。咽痛伴少量咳痰1个月。半月前肌注青霉素治疗数日,症状消失。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,BP92/55mmHg,扁桃体I
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男,65岁。咽痛伴少量咳痰1个月。半月前肌注青霉素治疗数日,症状消失。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,BP92/55mmHg,扁桃体I度肿大,表面未见脓苔,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,右臀部原注射点周围红肿伴压痛、波动感。实验室检查:WBC20x109/L,N0.90,有核左移。目前该患者的主要诊断应是()
A.急性肺炎
B.急性扁桃体炎
C.菌血症
D.脓毒症
E.感染性休克
参考答案: