孕妈骨盆和胎头大小,谁影响分娩的难度

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有人说“屁股大好生养”。事实上,屁股大只是视觉效果,有可能只是脂肪多并不是骨盆大。盆骨的大小、深浅,内部形状这些从外观上都看不出来,需到医院进行产检时测量(所以,定期产检非常重要,它能让我们清楚孕妈和胎宝的身体情况)。只要不是存在严重的骨盆缺陷或者受过伤,绝大部分的女性都是可以自然分娩滴!

  骨盆测量时间—孕7-8个月。如果太早测量,有可能会被韧带不够松弛所影响,如果太晚,可能出现感染或是胎膜早破的危险。

  骨盆外测量和骨盆内测量的方法和测量工具各不相同。

  1、骨盆外测量

  (1)髂棘间径(IS):正常值为23~26cm。

  (2)髂嵴间径(IC):正常值为23~26cm。

  (3)骶耻外径(EC):正常值为18~20cm。

  (4)出口横径(坐骨结节间径):正常值为8.5~9.5cm。

  (5)出口后矢状径:正常值为8~9㎝。

  (6)耻骨弓角度:呈仰卧位,两腿弯曲,双手紧抱双膝;用左右两拇指尖斜着对拢,放置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放于耻骨降支上面,测量两拇指间的角度并记录。正常值为90°。

  2、骨盆内测量

  (1)对角径(DC):正常值为12.5~13cm。此值减去1.5~2cm,即为骨盆入口前后径的长度,又称真结合径。

  (2)坐骨棘间径(BD):正常值约为10cm。

  需要特别注意骨盆的人群

  身高在150cm以下

  在小个子孕妈咪中,骨骼小而且骨盆也小的情况很多。妇产科会特别注意并检查身高在150cm以下的孕妈咪,看胎儿的头是否偏大。

  骨盆曾经骨折过

  骨盆骨折是需要把骨头固定来治疗的。相比没有受过伤的骨盆,骨盆的融通性变差。有过骨盆骨折经历的孕妈咪,即使是很久以前的事情,在分娩时出现问题的几率还是比较高的。所以一定要向负责医生告知此事。

  胎头的大小1

  胎儿头的大小:是指胎儿双顶径的大小,即胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”,可以通过B超测量出具体数值。一般来说,分娩时胎儿的大横径大约是8~9cm。当然,宝宝出生体重的不同,大横径也会不一样,但差别不大。比如,出生体重为2500g的宝宝和3500g的宝宝头的也就是1cm左右的差别。胎儿身体中最大的部分就是头部,所以在分娩的时侯如果头出来后,接下来会相对轻松很多。(当宝宝的体重在4000g以上,偏大时,肩膀也有可能被卡住。)

  胎儿在进入骨盆时,通常是将身体蜷起来,然后从后头部进入骨盆,所以头的直径中最大的部分还是大横径,就是头部左右最长的距离,而不是前后最长的距离。

  在产检时,如果宝宝被诊断为胎头“偏大”或者“偏小”,妈妈也不用过于担心分娩是否能顺利进行。通常胎儿的头“偏大”或“偏小”是经常会出现的情况,如果真的会对分娩产生影响,医生会进行进一步的说明,给出适当的意见。如果医生没有表明会有问题,就说明在标准范围内,不用担心。

  在一般的产检中,我们得到的数据仅仅是用B超测量的胎头大横径的数值。而在胎头的表面还覆盖着上皮肤、头发等,所以还要加上数毫米的厚度,因此,实际的数值和测出的数值还有数毫米的差别。

  奇妙的身体结构

  胎儿有为了通过狭长产道的头骨

  人的头盖骨不是一片式的头盔状的骨头,而是由许多块骨头拼凑而成的。在胎儿阶段,宝宝头型的骨缝与骨缝之间,接合是比较松软的,也是上天造人奥妙之处,这是为了预备让宝宝生产时,能顺利通过产道,当宝宝通过狭长的产道时,头盖骨之间松软的接合处会慢慢关闭到没有空隙,这样胎儿的头部就会变小,方便通过产道。分娩以后,又会回到原来的状态。宝宝出生后,随着生长发育,头骨之间的缝隙会慢慢密合。

  孕妈咪的骨盆并不是固定的

  骨盆不是一块固定的骨头,而是由髋骨、骶骨和尾骨组成。会根据生理上的变化,时开时闭。分娩时,骨与骨之间的结合会变松,整个骨盆会尽量扩大到最大极限让胎儿顺利通过。

  因为骨盆会扩张,所以在阵痛的时侯,不仅是肚子疼,也有一些妈妈会感到腰疼。

  胎儿通过产道时的姿势:胎儿钻进妈妈的耻骨和尾骨之间时,会将身体蜷起,从头的后部开始进入。这时,胎儿的脸朝着妈妈的背部,然后头部横径最长的地方嵌入妈妈的耻骨和尾骨之间,接着,胎儿就会将头向后仰,用这个姿势来通过骨盆内侧最狭窄的地方。这个时候,妈妈的感觉就像瞬间有一个大球夹在两腿之间。只要度过这个时期,宝宝的头就出来了,接下来其它部分就会比较顺利地出来了。


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