冷天是“五更泻”的高发季节。“五更泻”中医又叫鸡鸣泻、晨泻、肾泻。“五更”是拂晓之前,意在黎明五更时分的腹泻,顾名思义叫“五更泻”。它的主要症状是黎明之时,肚脐周围发生疼痛、肠鸣即泻、泻后则安、大便不成形、呈糊状、夹有不消化之物,无黏液、无脓血、大便常规检查无异常,常伴有腰膝酸软、形寒肢冷等症状。“五更泻”多见于中老年人。
中医认为,“五更泻”为脾肾阳虚所致。人到老年,肾阳渐渐不足,中医称命门火衰。命门火衰之后,由于不能温熙脾阳,则脾阳虚弱,运化功能失常,从而发生“五更泻”。
治疗“五更泻”应温肾健脾、固涩止泻、补中益气为主,可选用补骨脂、肉豆蔻、五味子、白术、人参各15克,干姜12克,甘草10克,吴茱萸5克,大枣10枚,水煎服,每日1剂。若形寒肢冷、面色 白、舌淡苔白,可加附子、肉桂,以温肾暖脾。若久泻中气下陷、脱肛、腹胀,需加黄芪、党参、升麻、柴胡,以健脾升提。若小腹疼痛者,需加小茴香、香附、元胡、木香,以行气止痛。成药可早、晚饭前服用附子理中丸,饭后服用四神丸。
在日常膳食中,可多吃一些温补肾阳的食物,如羊肉、狗肉、大蒜、韭菜等。
也可用下列方剂治疗:
1、石榴皮、赤石脂、补骨脂各15克,五味子、熟附子、木香、甘草、人参各9克,白术、干姜各12克,吴茱萸5克,水煎服。
2、补骨脂、肉豆蔻、五味子各15克,薏苡仁、茯苓、白术各20克,吴茱萸5克,水煎服。也可早晚饭前服参苓白术散,饭后服用四神丸。
3、补骨脂120克,五味子、肉豆蔻、山药各100克,研成细粉,每次服10克,生姜水送下,早晚各服1次。
4、补骨脂120克,胡桃仁120克,吴茱萸30克,五味子、白术各80克,研成细粉,每次服10克,生姜水送下,早晚各服1次。杨相国
(实习编辑:张蔚蔚)