肿瘤患者要如何调整饮食“忌口”

在门诊和病房，很多患者或家属都常常问：“医生，请问我父亲/母亲得了肿瘤，平时该如何忌口？”在与他们交谈的时候，发现很多人对中医“忌口”与“发物”的了解存在偏颇。如有人说:“要严格忌口，鸡、鹅、羊、牛肉、海鲜等高蛋白食物不能吃，多吃素，饿死肿瘤。”也有人来者不拒，尤其喜好补药、相信偏方。那么，这些说法到底对不对呢？肿瘤患者要如何调整饮食，科学“忌口”呢？ 一 忌口不宜绝对，饮食因人而异。 关于忌口问题，可以这样来理解，东汉张仲景所著《金匮要略》早有论述：“所食之，有与病相宜，有与身为害”，这个“与身为害”就是饮食不当，将对身体或有病之身不利。避免这种不利，就是“忌口”的意思，就是要根据阴阳寒热和脏腑功能的不同进行灵活调整，因人而异。中医认为，正常人的体质应当是阴阳平衡，气血调和的，患病之后，由于邪气的侵扰，机体阴阳失衡、气血失调，形成了各种复杂证候，病性就更有寒热虚实之分。肿瘤患者亦是如此。这需要灵活掌握，有针对性对饮食进行调整，绝不能笼统规定能吃什么，不能吃什么。如果肆意扩大“发物”的范围，忌口太严，不仅会使患者感到无所适从，而且会造成食谱太窄，影响患者对营养物质的摄取，促进恶病质的产生。因此，对癌肿病人的“忌口”，主张食谱不宜太窄，忌口不宜太严，要看脾胃功能以及病情的寒、热、虚、实给予相应的食补和食疗。 二 “忌口”知识话你知。 1 掌握食物性味“偏性”，针对体质进行选择： 虽然大多数食物性味平和，实际上也是有寒热阴阳属性的，如阳盛阴虚有热的病人，忌食热性食物；阴盛阳虚有寒的病人，忌食寒性食物，以免加重病情。举例来讲，甲鱼阴凉补血，适宜于阴虚血热者，但性冷难以消化，对脾虚阳虚者则不适宜；螃蟹、牡蛎、梨子、冷饮等能助阴生寒，伤阳损脾。又如鹿肉、羊肉、生姜、花椒等性属辛热，少食通阳健胃、适用于脾胃虚寒的肿瘤患者；但多食则生火动血辛辣走窜、血热妄行，对热毒内蕴的肿瘤患者不宜使用。 2 岭南患者多“痰湿”，饮食多忌助痰生湿： 由于岭南地区独特的地理位置和气候特点，痰湿体质在岭南患者中较为多见，由于禀性特异，饮食需避免动风生痰，资助邪气。如狗肉、羊肉、进食脂肪过量，因肥甘厚味而痰湿凝聚，可导致直肠癌、乳腺癌的发展或复发。对于咳嗽痰多的患者，中医有“鱼生火、肉生痰”的说法，咳嗽或支气管炎时，应少吃应少吃鱼、虾、蟹、肥肉等，以免助火生痰。 3 注意因病忌口： 某些病需要禁忌一些食品，如疗疮忌食荤腥发物，肺病忌食辛辣，水肿病人禁食盐，黄疸病人忌食油腻，温热病忌食一切辛辣热性食物，寒病忌食生冷瓜果，癌症病人如口腔癌、舌癌、咽喉部肿痛、食管瘤，胃癌等应忌食肥厚荤味、油炸食物及难以消化、质地坚硬类食物。食管胃肿瘤手术后常伴有胃酸反流，凡能刺激胃酸高分泌的饮食也当禁忌。 4 常见“发物”有哪些？提一提普适性建议： 可能很多患者会问，我并不知道我是什么体质，那我如何来调整我的饮食呢？一般来讲，癌肿病人就忌传统认为能“助邪发病”的公鸡、狗肉、羊肉、猪头肉就可以了；除此以外，其他的食物都可以吃，可根据个人体质进行调整。同时，肿瘤病人要注意忌烟、酒；忌暴饮暴食、油腻食物，忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物；忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物；忌霉变、腌醋食物；尽量少吃多骨刺、粗糙坚硬、粘滞不易消化的食物；忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及产气过多食物；腹水病人忌多盐多水食物。常被误解的食物，如猪肉、牛肉、鲫鱼、鳊鱼、黒鱼、带鱼、海参、淡菜、虾、母鸡、鸡蛋等，其实这些是可以食用的。 因此，对于“发物”，全盘否定或全盘接受都不是明智的选择。在判断某种食物是否需要忌口必须遵照中医辨证施食和现代营养学的理论来灵活选择。中医认为，“民以食为天”，“有胃气则生，无胃气则死”。科学饮食，合理忌口，在医师的指导下进行饮食调整，才能进一步改善营养，增强免疫力，帮助人体抵抗肿瘤。