风池穴临证治带状疱疹 斑秃背痛

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风池穴为足少阳胆经穴,位于头部髓海之下,与阳维脉相连,既可以疏风解表,清头明目,又可充溢髓海,和解少阳。在临证过程中,根据配伍变化,应用风池定治疗不同的疾病,其操作手法不尽相同,但均能取得良好的效果。选取临证治疗中颈椎病、头痛、煤气中毒、斑秃、腰痛五则验案,对于病因病机、治法特点加以剖析。 2 病案举例

2.2带状疱疹后遗症

赵某,女,50岁,2005年2月23日初诊。诉带状疱疹6月余,遗留鼻尖部,额部痛3月余,头顶痛,寐差,脉沉弱,少苔。经辨证后,选穴风池、四神聪、神庭、印堂、四白、合谷、三阴交、丰隆。 按:风池于此与上案机同效异,上配四神聪、神庭、印堂,升阳疏散止头痛安神。下合四白、丰隆降浊化痰,和胃定志。方中风池为君,和解少阳经气,疏通头部气街。上下相配,3次而症状大减,每必欣然而走。

2.3煤气中毒后遗症

张某,男,44岁,2005年3月2日初诊。家属诉2005年2月10日夜煤气中毒,抢救苏醒后,一直思维迟钝,言语极少。面容迟滞,色晦黯,舌淡胖,有齿痕。无眼震,头不晕,眼不花,意识清楚。辨为神匿窍闭。行醒神开窍针法。选穴四神聪、百会、上星、神庭、风池、膻中、天枢、合谷、太冲、太溪、涌泉。 按:脑为元神之府,此案患者为神昏窍闭,开窍醒神正为其大法。《灵枢·海论》载:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”方中风池清疏头目,和解枢机,启神达表,充溢髓海;在上取四神、百会、上星、神庭,此为开神展窍之效穴;在下配太冲、太溪、涌泉,选肝肾之原穴和肾经井穴培元启闭,在中合膻中、天枢交通上下:合谷激发三焦元气;风池在此清疏头目,和解枢机,启神达表,充溢髓海。全方上中下三焦兼顾。内外枢机同调。立法明确,井井有条。首次患者即感头脑清明,未几次语言渐多,针至半月余已面带笑容。风池穴在此方中,一者凸显其充溢髓海,醒神开窍作用。二者为内外之枢纽,与太冲、膻中共成调畅肝胆鼎足之势。 2.4斑秃

彭某,男,23岁,2005年3月2日初诊。为一斑秃患者,曾多方治疗无效,甚为苦恼。诊见:舌淡白,脉弦细。局部围刺,并针双侧如下穴位:风池、合谷、三阴交。依此法针3次后,枕部斑秃处生出许多新发,并呈合围之势。6次后,枕部斑秃处逐渐已被新发覆盖,顶部斑秃面积逐渐缩小。lO余次后,枕部斑秃已不见,顶部只剩部分区域未覆盖完整,两颞侧亦有新发生出,逐渐向愈。患者常面露喜色,准备彻底治愈之。方中围刺为取效之主要方法,三阴交养阴补肝肾,合谷激发头面部经气。 按:风池穴于此处催发少阳经气,同时又与阳维脉相连,故可络属诸阳,促使清阳之气上升,荣养头部而生发。2005年12月患者又至,已满头鸟发。

2.5背痛

梁某,女,48岁,韩国籍。2005年3月4日初诊。面黑、手足冷,背膝疼痛,脉沉弱,口渴。证为肾阳不足,膀胱经经筋不得温煦而痛。针刺以益肾调膀胱经经筋。取穴:双侧风池、百劳、大肠俞、肾俞、三焦俞、委中、阳陵泉、昆仑。依法加减治疗半月后,患者面色由晦黯渐转明亮,并诉疼痛大为减轻。继续调治,日见好转。该患者肾气虚弱,不能使膀胱经气外达太阳,荣养经筋而致疼痛。少阳清气不升故面色晦黯。《灵枢·经脉》篇载足少阳胆经:“是动则病⋯⋯面微有尘,体无膏泽⋯⋯”方中背俞穴调节脏腑及膀胱经筋;委中、昆仑台用疏达膀胱经气;风池、阳陵泉则升清阳降浊阴,除面之晦泽,主骨以充髓海益肾。 按:选用风池穴则凸现其升阳主骨,充溢髓海的效用。

我们看到,以上5则病案均巧妙的运用了风池穴,或疏通头部气街,或充养髓海,或疏散解表,或和解少阳,变化多端,不一而足。临床所见诸如中风、面瘫、风湿等多种疾病均可选用风池穴治疗,限于篇幅,不再赘述。只有勤于修习、善诣名师。熟谙穴理、医理、病理,临证方可随手见功,应针取效。


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