功能性子宫出血简称功血。用中药 治疗围绝经期功能性子宫出血,疗效显 著,报道如下。
一、临床资料
选择门诊病人63例,年龄40~56 岁,全部已婚,经彩超及妇科检查排除生 殖器官器质性病变及其他全身性疾患。 症见经血非时而下,淋漓不止,色红,夹 有血块,或伴全身乏力,倦怠,失眠多梦, 舌质淡红,苔白,脉沉缓。中医辨证属脾 虚气弱型。
二、治疗方法
处方:党参20克,白术、茯苓、龙眼 肉、酸枣仁、阿胶(烊化)、茜草、地榆各 10克,黄芪30克,当归9克,三七3克 (研粉冲服),炙甘草6克。水煎2次,取 汁400毫升,分早晚温服,7天为1个疗 程,连用2个疗程。
三、疗效标准
痊愈:治疗后经血止,连续2个月以 上月经周期、经量、行经时间正常,自觉 症状消失;好转:月经周期、经量、行经时 间基本正常,自觉症状明显好转,在2个 周期以上;无效:治疗后月经周期不规 律,行经时间延长。
四、治疗结果
63例中痊愈42例(66.67%),好转 18例(28.57%),无效3例(4.76%),总有 效率95.24%。
五、体会
功能性子宫出血是妇科常见病症, 属中医学“崩漏”、“经期延长”、“月经先 后无定期”等范畴。中医认为崩漏的发 生,多责之肝、脾、肾三脏功能失调。脾为 后天之本,围绝经期女性,因思虑劳倦, 饮食不节,损伤脾气,脾统血失职,血不 循经则出现月经过多,淋漓不止,经期延 长。七情内伤,肝郁气滞,瘀血内阻,新血 不能归经,则经血非时而下也。肾为先天 之本,肾气受损,冲任不能固摄,也可致 崩漏发生。本病为本虚标实,治宜健脾益 气固其本,祛瘀止血治其标。本方主要用 于脾气虚不能统血、瘀血内停之崩漏。血 止之后,可服用人参归脾丸2个月左右, 它能进一步调整肝、脾、肾三脏之间的平 衡协调,崩漏不易复发。需要注意的是, 崩漏之病症,并不是人人相同,治疗本病 必须辨证施治。 刘傅杰