主讲专家介绍:
徐大平,著名中医养生专家,副主任中医师、副教授,全国名老中医学术继承人,《现代养生》杂志社副社长。擅长于针灸经络外治法、杂病内治及养生保健。
一、何谓痛风
痛风又称高尿酸血症,是一种代谢性疾病,症状是以足趾关节疼痛为主。包括足拇指第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第一跖趾关节病变约占痛风病人的50%,为多发关节。踝、膝、肘和腕关节也可见到。
1.分期
(1)无症状期。时间较长,仅血尿酸增高,约1/3病人以后有关节症状。
(2)急性关节炎期。多在夜间突然发病,受累关节剧痛,首发关节常累及拇趾关节,其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛,全身无力、发热、头痛等。可持续3~11天。饮酒、暴食、过劳、着凉、精神紧张均可成为发作诱因。
(3)慢性关节炎期。由急性发病至转为慢性关节炎期平均1年左右,关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右的病人可见痛风石和发生肾脏合并症以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾脑动脉硬化、心脏梗塞。
2.哪些人应注意痛风
(1)缺乏运动,久坐少动,暴食高蛋白食物者;
(2)经常请客吃饭,少动及暴饮的老板、经理;
(3)身居高位的干部、知识分子;
(4)生活环境及工作环境潮湿的人;
(5)家族中有痛风患者的人。
痛风是一种遗传缺陷性疾病,具有明显的遗传倾向,有痛风病家族史者易患痛风。因此,将家族中有无痛风病史的人,作为判断某人是否易患痛风的主要因素。
除以上人群易患痛风外,其中疲劳过度,饮食不调,饮酒过量,受凉感冒,关节外伤,过度运动均可引起痛风性关节炎。
3.痛风四大危险合并征
痛风的患者,体内糖和脂肪的代谢功能会明显降低,因此容易并发各种严重的疾病。
(1)糖尿病。糖尿病与痛风两者都是因为体内代谢异常所引起的疾病,很容易并发于患者身上。糖尿病是因为调节血糖的胰岛素缺乏,导致体内持续处于高血糖的状态;而尿酸值与血糖值之间大有相关,通常尿酸值高者,血糖值也会比较高。
(2)高血压、高血脂、肥胖。75%的痛风患者有肥胖症,他们的体重比常人高出18%~30%。肥胖的人比较容易得痛风,体内蓄积过多的脂肪还容易使动脉硬化而引起高血压。且由于痛风患者日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物,因此,体内的中性脂肪含量都相当高,胆固醇值通常也都超过正常标准。
(3)冠心病、心肌梗塞。痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化,导致血液无法充分送达心脏,血液循环机能不良,引起心肌梗塞的机率很高,尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更容易发生冠心病。
(4)动脉硬化、脑血管障碍。脑血管障碍和冠心病一样是动脉硬化的问题,差别是在脑部发生。其症状包括头痛、头昏眼花、手脚发麻或麻痹等。
早期发现痛风最简单而有效的方法,就是检测血尿酸浓度。对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症,这对早期发现及早期防治痛风有十分重要的意义。
二、穴位保健
取穴:肾俞、中脘、关元、阴陵泉。
1.肾俞
取穴法:肾俞穴在第2与第3腰椎棘突之间,旁开1寸5分。简便取法,使病人正坐直腰,由医者两手中指按其脐心,左右平行移向背后,两指会合之处为命门穴(此穴正对脐中),由此旁开取之。
作用:(1)泌尿生殖系疾患可治急、慢性肾炎、肾绞痛、遗精、遗尿、阳痿、月经不调、盆腔炎、不孕症、膀胱炎、糖尿病、淋病。
(2)治腰痛、腰肌劳损、腰神经痛、下肢麻痹。
(3)治身体虚弱、慢性腹泻、耳鸣、耳聋、脱发、毛发干枯、多梦、失眠。
操作:两手掌心相对,用力搓热,手心紧贴在肾俞停留片刻,上下搓擦,方向由外上到内下,搓到肾俞发热发烫,再用掌心捂住该穴,反复做3~5分钟。
通过按摩肾俞,可以减少尿酸合成,促进尿酸排泄,纠正高尿酸血症,防治痛风石、痛风性肾病与痛风性尿路结石。
2.中脘(太仓)
取穴法:中脘穴在上腹部之中央,腹白线上。使病人仰面平卧,自胸歧骨(胸骨体、剑突联合处)至脐中心1/2处取穴。
作用:(1)治急慢性胃炎、腹部胀满、呕吐呃逆、胃痛、胃下垂、胃溃疡、胃扩张、消化不良、腹泻、便秘、肠梗阻、胃酸缺乏或过多、食欲缺乏、痢疾、肝炎。
(2)治高血压、神经衰弱、胃肠神经官能症、精神病。
(3)治心下痞满、中气不足、气短。
操作:用拇指按压中脘,随呼吸起落,呼气时下按,吸气时上提,使劲上下揉100下。
以中脘为中心,先把右手掌放底下,左手掌重叠右掌上,顺时针方向按摩划圆圈50下;再把左手掌放底下,逆时针方向揉摩50下。逐步扩大范围。
刺激中脘穴,控制对脂肪的消化与吸收,分解胆固醇、甘油三酯,防治与痛风相关的疾病,包括高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖症、动脉硬化和冠心病等。
3.关元(丹田)
取穴法:关元穴在下腹部之正中线上。使病人仰卧,由脐中至骨联合上缘折作5寸,在脐下3寸处取穴。
作用:(1)泌尿生殖器疾患可治肾炎、睾丸炎、尿道感染、膀胱炎、膀胱麻痹、急性尿潴留、前列腺炎、慢性子宫病、夜尿、遗精、早泄、阳痿不举、缩阳症、月经不调、痛经、盆腔炎、赤白带、功能性子宫出血、不孕症、子宫下垂。
(2)治慢性腹泻、腹胀、元气不足、虚喘、休克、虚脱、肠绞痛、痢疾。
(3)治全身衰弱、少气乏力、精神不振、下腹部虚寒。
操作:(1)将两手搓热,先用左手手掌沿大肠蠕动方向绕脐做圆圈运动,即由右下腹至右上腹、左上腹至左下腹而返右下腹。如此周而复始100次,再将两手搓热用上法以右手搓丹田100次。
(2)双手重叠相握,按压在肚腹神阙穴,掌心指着力沿肚脐往下抹擦至阴部,反复进行50~100下。此功能增强内脏功能,促进消化吸收,有解除腹胀的作用,阻止痛风急性发作,最大限度地减少发作次数。
4.阴陵泉
定位:在小腿内侧,当胫骨内侧髁下缘陷中。此穴位用拇指掐上去,有明显的胀痛。