根据卫生部发布的最新消息,最近,一些国家和地区甲型H1N1流感疫情有所加重,我国出现疫情扩散、重症、死亡病例的可能性依然存在。
日前,为了更好地发挥中医药防治流感的特色优势,来自中国中医科学院西苑医院、中国中医科学院中药研究所、北京中医药大学东直门医院等单位的专家,在由中华中医药学会等单位联合举办的“中医药防治流感高层论坛暨疏风解毒胶囊捐赠仪式”上,就中医药防治流感的最新经验进行了及时、广泛的交流。国家中医药管理局副局长马建中表示:“中医药防治甲型流感所取得的成效再次证明了中医药在防治流行性传染性疾病方面,有着独特的优势和广阔的前景。”
马建中副局长指出,中医药不仅在治疗内、外、妇、儿科疾病方面发挥了重大作用,在防治传染病方面也发挥了重要作用。在2003年暴发的“非典”疫情中,中医药为抗击“非典”的全面胜利做出了突出贡献,得到了世界卫生组织的高度评价和肯定;今年甲型流感疫情发生后,国家中医药管理局在第一时间全程参与防治甲型流感的组织协调工作,组织中医药专家展开临床救治和科学研究,及时制定《甲型流感中医药预防方案(2009版)》,指导全国中医药防治甲型流感工作。
中西药抗甲流无明显差异
中医药在治疗甲型H1N1流感方面取得的总体疗效和研究进展如何这一问题备受社会各界关注。
刘清泉教授曾参加国内首例甲型H1N1流感患者的指导治疗工作。他告诉记者,甲型流感属于中医时行感冒,风热疫毒犯及卫气,可及营血。与过去北京地区常见的,以发热、头痛、身痛、怕冷为体征的外寒内热型感冒不同,甲型流感没有明显的骨节酸痛和恶风寒症状。
其临床基本治法是疏风解毒、辛凉解表。最近,国内专家组对近两个月来全国379例明确诊断的甲型流感病例进行了疗效分析。结果表明,中医药防治甲型H1N1型流感是一种安全有效的方法。在疗效上,中药与达菲等抗流感西药相比没有显着差异。由于目前一些国家和地区已发现耐药性甲型H1N1流感病例,因此研制安全有效、低成本的中医药组方意义重大,而中医辩证论治方案对于基因变异后的甲型流感具有潜在的应用价值。
疏风解毒胶囊药效明显
目前,作为临床医师治疗风热感冒的良药,疏风解毒胶囊已成为国家抗甲型流感的一个很好的中成药,最近在抗流感病毒的基础研究方面,该药获得了良好的效果。据中国中医科学院西苑医院王书臣教授介绍说,疏风解毒胶囊在治疗上呼吸道感染风热症有比较好的临床疗效,其可明显改善白细胞异常及降低异常体温的作用;在改善上呼吸道感染的主要症状发热、咽喉肿痛方面,该药平均时间快,绝大多数患者无明显不良反应,临床应用比较安全。
研究表明,该药对体温异常的患者起效时间的中位数大概是3小时,而双黄连胶囊是3.5小时,两组间具有统计学意义上的差异。该药处方中包含虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草等,其中连翘、板蓝根、败酱草都有良好的清热解毒作用;马鞭草不但可清热祛风,还可除湿通痹,不少着名医家用其治疗风湿性关节炎;而甘草具有清热调和作用。
中国中医研究所崔晓兰研究员在本此论坛上介绍了疏风解毒胶囊防治流感的药效学研究进展。据她介绍,该研究采用甲型流感病毒的两个毒株:FM1株和PR8株,给药方式分为治疗性给药和预防性给药,阳性对照药是达菲。结果表明,预防性给予疏风解毒胶囊,连续4天后,大、中、小3个剂量组对两种流感病毒感染引起的肺部炎症有明显预防作用;感染当天给予疏风解毒胶囊,连续4天后,大、中、小三个剂量组对二种流感病毒感染引起的小鼠肺部炎症有明显治疗作用;预防性给予疏风解毒胶囊,连续4天后,对于FM1株病毒感染小鼠,达菲的保护率是42%;疏风解毒大剂量组是78%。
平均存活天数,达菲组是13天;疏风解毒大剂量组是13天,疏风解毒中小剂量组是14天,这说明该药可明显降低流感病毒FM1感染小鼠的死亡率、延长平均存活天数,且作用优于对照药达菲,且这一结果与未治疗的病毒对照组的10天比较,具有极显着差异。(