旋覆代赭汤加减治疗呃逆医案案例

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1.赵某,男,60岁。1987年1月27日首诊:呃逆频作,心下痞满,纳少,气短,心悸,病已3天,缘由生气而发,舌紫暗,苔白润,脉弦,双寸略弱。“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。”《伤寒论》有明示,处方:

旋覆花10g,代赭石40g,太子参30g,半夏15g,干姜10g,莱菔子20g,三仙45g,香附10g,枳壳10g,桔梗10g,甘草10g。3剂。

服药即愈。

2.邓某,男,59岁。2010年9月6日首诊:胃癌术后复发,注射白芥素后次日发烧,现烧已退,嗳气不止,呕恶,纳差,乏力,头晕,便可,口和。化验:肌酐升高。

此胃气受损,气逆不下,投旋覆代赭汤,处方:

半夏30g,茯苓30g,旋覆花10g,代赭石30g,红参20g,丁香10g,砂仁10g,生姜30片,大枣10枚。3剂。

服药后即愈。

按:本案系北京患者电话求治,故无舌脉记载,因曾多次应邀赴京为其治病,故对其病情比较了解。退一步说,但凭“噫气不除者”症状亦可出方。要强调的是,凡治病要留医案,养成好习惯。即或外地电话求治,也要坚持笔录如本案,我一生受益于此不少,本书所收案例就有念大学时的案例。留病历的好处在于,一者日后备查;二者,治好了是经验,治不好要捉摸它,下回不走弯路。吴鞠通所谓“进与病谋,退与心谋”是也。


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