【药物组成】旋覆花9 g 人参6 g 代赭石6 g 半夏9 g 甘草9 g 厚朴9 g 茯苓12 g 生姜9 g 苏叶6 g 大枣4枚.
【组方依据】旋覆代赭汤原为伤寒经汗、吐、下后，心下痞硬，噫气不除者，半夏厚朴汤本是治疗痰阻气逆之梅核气。如遇情志不遂，肝气郁结，气机不畅，木郁克土，致脾气亏虚。脾主运化水谷，脾虚不运，水湿不去，聚而成痰；或外感伤寒，汗、吐、下之后，表证已解，胃气受伤，中焦气机升降失常，胃气不得正常枢转，肺胃不能输布津液，均可致痰滞阻格，气机不畅，故见心下痞硬；痰气相搏，逆于咽喉，遂致咽中如有物梗阻之状。胃气不得和降反而上逆，则见噫气不除。故以二方合用，具有行气散结、降逆化痰、益气和胃之功，可使气顺痰消，枢机复转。
【方药分析】方中旋覆花下气软坚，消痰祛饮；半夏降逆化痰，开痞散结，和胃止呕；厚朴下气消痰，与半夏相合，可化痰结，降逆气，痰气并治；人参、大枣补益脾胃之气，合茯苓健脾渗湿，使脾气健旺，水湿去则痰无以生；少佐代赭石，取其沉降之性，配旋覆花降逆止噫；生姜味辛，有开豁冲散之力，既助半夏止呕开痞，又增旋覆花消痰散结之力；苏叶轻而上行，可引药至咽喉，与代赭石一升一降，可使气机通顺；甘草调和诸药，又能助参、枣补中气而和脾胃。全方相合，散结气，降逆气，化痰浊，开痞塞，补脾胃，从而使邪去正复，标本兼顾。
【用方指征】临床上以咽中如物梗阻，略吐不出，吞咽不下，胸胁满闷，或心痞硬，噫气不除，或咳或呕，舌质淡，苔白腻，脉滑或沉细为使用本方指征。
【临床应用】
1.急性支气管炎
临床上以咳嗽痰多，痰随咳出，咳而连声，咳声重浊，咳甚则呕，痰黏腻或稠厚，伴胸闷，脘痞，食少，体倦，舌淡苔白腻，脉滑者可使用本方。
2.慢性胃炎、消化性溃疡
胃脘部隐痛，痞满不适，呃逆胸闷，头目昏眩，或时有恶心，纳减肢倦，舌淡苔薄腻，脉弦滑者可以本方治疗。
3.慢性咽炎
咽部窒塞不适，如物梗阻，咳之不出，咽之不下，时呃逆，喜太息，伴胸闷纳差，呕恶痰多，舌淡苔薄白腻，脉弦细者作为用本方指征。
4.神经官能症
时有呃逆太息，或呕恶不食，情绪波动时可加重，伴胸闷腹胀，头昏不适，夜寐不宁，身倦乏力，气怯懒言，舌淡苔白腻，脉滑者作为用方指征。
5.膈肌痉挛
临床上呃逆连声，时作时止，常因情绪不畅而诱发或加重，伴胸闷纳减，上腹胀满不适，舌质淡，苔白腻，脉弦滑者可用本方。
6.食道癌和贲门癌
早期、贲门痉挛临床上以吞咽有梗阻感，胸膈痞闷，食入呃逆，或纳少呕恶，身倦乏力，舌淡苔白腻，脉弦细者以本方治疗。
7.妊娠剧吐
妇女妊娠之后，出现恶心呕吐，或食入即吐，呕出物多为痰涎，晨起明显，闻油烟等异味即可诱发，或时有呃逆，身困肢倦，舌苔白腻，脉弦滑者作为本方用药指征。
【临床报道】沈敏南以本方加减治疗1例胃脘痛病例。患者2年来胃脘痛时发时止，近5天痛甚，食则胀满，嗳气频作，时泛清水，面色咣白，精神不振，纳差，肢凉，便溏不畅。钡餐造影示慢性肥厚性胃炎。辨证属中虚胃逆，寒饮内聚，方用旋覆花、党参、广木香、制半夏、煅瓦楞各10 g，代赭石、茯苓各15 g，干姜、厚朴、草蔻、陈皮各5 g。4剂后痛止，前方去干姜、草蔻，加怀山药、白术、大枣，10剂后再以香砂六君子汤、香砂养胃丸交替服用善后。刘胜利2以本方治疗支气管炎哮喘1例。患者21岁，支气管哮喘病史12年，5天前因外感后哮喘复发，不能平卧。治以宣肺化痰，降逆平喘。方用代赭石(先煎)30 g，葶苈子、大枣各15 g，丹参、全栝蒌、莱菔子、法夏、茯苓各12 g，人参、干地龙(研末冲服)、旋覆花(包煎)、杏仁、苏子、白芥子各10 g，配合输氧，另针刺定喘、天突、丰隆穴，强刺激，留针15 min。治疗1天后，气促胸满浊闷减轻，能平卧。再以上方随症加减治疗17天，诸症渐除。刘胜利2还以本方治疗手术倾倒综合征1例。患者男性，38岁，有胃溃疡病史7年，14天前行胃大部分切除术与胃肠吻合术，今日因过食汤菜后出现上腹浊满、呕恶、眩晕，继而突然晕厥于地，面色苍白，冷汗，颤抖，片刻苏醒来诊 . 证属术后胃气虚弱，湿浊内阻，虚气上逆。治宜益气和胃，化浊降逆。方用代赭石(先煎)30 g，茯苓、莱菔子各12 g，旋覆花(包煎)、红参(另炖)、法夏、厚朴、大枣、生姜各10 g，砂仁(后下)炙甘草各5 g。服3剂后，无昏厥，诸症除，遂以原方随症加减，配合饮食调护1个月，病告愈。周志枢3报道以本方加减治疗1例咽喉炎，咽壁成片的白膜患者。方用旋覆花、党参、半夏、生姜、苏叶各10 g，代赭石、大枣、厚朴、郁金各12 g，茯苓15 g，甘草6 g。服药7剂后症状大减，有肉末状物吐出，五官科检查白膜已脱去，病愈。陶政燮!4：以本方治疗一54岁男性吐血患者。患者于3天前因争讼失得，晚间进食后胃脘不适，渐次觉凉，如针刺痛，入夜忽吐黯红血液，并夹痰涎和食物残渣，量至盈碗。曾用安络血、维生素 K 及凉血止血药物治疗效不佳。症见频频嗳气，恶心呕吐，血液暗红，夹有少量痰涎，大便色黑而亮，舌质暗红，脉弦细。为情志失畅，肝气横逆，克犯胃络，气迫血行，胃失和降，由实致虚。治宜平肝降逆，顺气和胃。以旋覆代赭汤合半夏厚朴汤化裁。代赭石25 g(先煎)，红参10 g(另煎冲服)，法半夏10 g，炮姜炭4.5 g，旋覆花10 g(布包煎)，茯苓10 g，紫苏叶6 g，陈皮10 g，醋香附10 g，厚朴10 g，生姜三片，大枣3枚。水煎服，连服2剂，胸中觉畅，嗳气亦平，出血即止。
【临床体会】临床上对气逆痰阻，胃气不和者均可以本合方加减治疗。对呕吐呃逆者，兼肝郁者加柴胡、陈皮、郁金；偏寒者加丁香、桂枝；伴阳虚者加附子、桂枝；呕吐甚者加大代赭石、半夏用量，人参易为太子参；属气阴两虚者加党参、石斛、白芍、刀豆、柿蒂等；属胃气虚而兼痰湿明显者，加陈皮、刀豆、柿蒂；偏热者合左金丸、竹茹。治疗食道癌时，气滞明显者合四逆散加香附等；痰凝较重合导痰汤加象贝等；瘀血重者加桃仁红花、三棱、莪术、五灵脂、丹参等；阴虚明显者合沙参麦冬汤加麻仁、栝蒌；气虚阳弱甚者加肉桂、白术、黄芪、当归、枸杞、生姜改用干姜，常能取得较好疗效。