半夏厚朴汤加味治疗咽炎咽痛医案案例

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1.王某,男,26岁。2012年3月23日初诊:咽部异物感三四天,腰酸,眠差,便溏,嗜困。舌淡赤胖润,脉沉滑寸弱。此症古称“梅核气”,形容咽中如有梅核梗阻,吐之不出,咽之不下,但不影响进食。《金匮要略》云:“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”今当按方投之,因其嗜困、腰酸等症,显露阳虚,故加附子。处方:

法半夏25g,川朴10g,紫苏10g,茯神30g,生姜10g,桔梗10g,附子30g,炙甘草15g。5剂。

据云服药一天半,咽部异物感即了无痕迹。

2.曹某,女,40岁,2009年5月25日初诊:咽中自觉有物梗碍,已经半月,视咽部并无异常,近年情境不遂。舌淡胖润,脉滑寸弱。此亦梅核气,但夹气郁,半夏厚朴汤合四逆散主之:

半夏25 g,川朴15 g,紫苏10 g,茯苓30 g,柴胡15 g,枳壳10 g,白芍15 g,炙甘草10 g,桔梗10 g。7剂。

复诊:效果不著,且见口臭,前方加附子20 g,生麦芽30 g,再服7剂。

药后即愈。


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