桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤组成用法、临床经验附识

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【方剂组成用法】

桂枝三两生姜三两甘草二两大枣十二枚麻黄细辛各二两附子一枚,炮上七味,以水七升,煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升,分温三服,当汗出,如虫行皮中,即愈。

【临床经验附识】

气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。

【临床经验附识】

1.慢性支气管炎,咳,恶寒,或发热,脉沉,或心下满者。

2.四肢乏力、疼痛,恶寒甚者。

3.恶寒,或身体麻痹,手足冷,心下痞坚者。

4.水肿,脉沉迟者。

5.多发性睡病,属阴证者。

6.缓慢性心律失常。

7顽固性脱疽,属阴证者。

8.贫血,脾肿大,有腹水者(加阿胶、鸡血藤、丹参)

9.脱疽,手足厥冷,骨节疼痛者。

10.麻黄附子细辛汤证,心下坚者。

11.鼻窦炎,属虚寒证者。

12.子宫癌手术后复发或转移,下肢水肿、疼痛者。

13.舌肿瘤,属阴证者。

14.感冒,流鼻涕,或头痛,怕冷强烈,脉沉弱者。

15.慢性鼻炎,鼻塞,流鼻涕,怕冷,脉沉弱者。

16.心下坚大而上逆者。

17.过敏性鼻炎、鼻炎,属寒证者。

18.上冲头痛,发热喘咳,身体疼痛,恶寒甚者。

19.老人于秋冬之交,每日痰饮咳嗽,胸背胁腹挛痛而恶寒者。

20.恶寒,或身体不仁,或手足逆冷,而心下坚者。

21.房室传导阻滞(随证合用抵当汤、木防已汤等方)。

【前贤方论撷录】

《金匮要略方论本义》:仲景明之为水饮所作,不于水饮之外求阴寒,当于水饮之中求阴寒何因有结聚坚实也,则非其人虚寒之甚不能有之,主之以桂枝去芍药加麻辛附子汤,去芍药之酸寒,加麻黄、附子、细辛温经散寒之品,于升阳补中之内,所以治水湿也,即所以治虚寒也。


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