泽泻最早载于《神农本草经》,其性寒,味甘、淡;归肾、膀胱经。其基本功效有利水渗湿、泻热。多用于水肿、小便不利、泄泻、带下等。临床常用量为5~10 g。
朱良春重用泽泻治肥胖
泽泻甘淡性寒,其功长于利水,人皆知之,且经现代药理研究证实。但其用量若大于30 g(汤剂),亦可通大便,此则朱氏在长期临床中观察所得。然他认为泽泻之功,尚不止此二端,常重用泽泻治疗单纯性肥胖、高胆固醇血症、脂肪肝、糖尿病及原发性高血压。并谓:此即所谓“发皇古义,融会新知”。“古义”云何?
早在《神农本草经》中便已指出:“久服耳目聪明,不饥,延年,轻身,面生光,能行水上。”“能行水上”云云,前人曾斥为无稽之谈,说从古至今,有谁见过吃了泽泻、菖蒲能行水上者?并谓《本经》成书于汉代,不免沾染上当时的迷信色彩,或为无知妄人所加者。朱老谓“能行水上”,似可作为“轻身”的一个形象的解释,盖轻身,即身轻也。“新知”云何?早在20世纪30年代中叶,国内学者即报告泽泻有使血糖下降的作用,以及减轻血胆固醇在血液内滞留的作用和持续降低血压的作用。20世纪60年代日本学者小林忠之又两次报告:泽泻有抗脂肪肝的作用,降低血中胆固醇含量及缓和粥样硬化的作用。朱老结合古今认识,对高脂血症及单纯性肥胖、脂肪肝曾拟一方,名“降脂减肥汤”(制苍术、黄芪、泽泻、淫羊藿、薏苡仁、冬瓜皮、冬瓜子、干荷叶、草决明、丹参、半夏、山楂、枳壳)水煎服,或改作丸剂亦可。患者如能坚持服药,适当节食(均衡饮食,八分饱)并适当增加运动量,效果不错。