【概述】
本方源出《杂病源流犀烛》,处方用法为天花粉45 g,葛根45 g,麦门冬30 g,人参30 g,茯苓30 g,乌梅30 g,甘草30 g,生黄芪15 g,炙黄芪15 g,五味子30 g,地黄30 g,上药共为细末,炼蜜为丸,弹子大,每服一丸,嚼服,温水送下有养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,益气和中的功效。主治五脏气馁,阴虚内热,外消肌肉,发为消痒。凡属肺、胃、肾阴亏者均可服用。现代主要用于治疗糖尿病、激素撤减反跳症、暑热及各种热性病后期伤及气阴者。
【药物组成】葛根、天花粉、生地、麦冬、五味子、甘草、糯米等。
【功能主治】养阴生津、清热止渴、益气和中。凡属肺、胃、肾阴虚,见有虚热症状,如口燥咽干、午后潮热、手足心热、心烦失眠、夜寐盗汗,舌红、少苔,脉细数等,均可用之。还可用于治疗糖尿病等。
【药理作用功效】
1.降血糖
对大鼠四氧嘧啶性高血糖的影响:雄性大鼠20只,以30mg/kg的剂量舌下静脉注射3%四氧嘧啶生理盐水溶液,观察7~8天。结果表明玉泉丸具有明显的降血糖作用( p<0.01)。
2.降血脂
给高血脂鹌鹑服玉泉丸,结果血清总胆固醇( t- ch)明显降低,血清高密度脂蛋白( HDL)明显升高;用药组脂质过氧化物( LPO)明显低于对照组;本方可抑制脂代谢紊乱,抑制 LPO升高,抑制内脏脂肪增加,能有效预防动脉硬化作用。
3.毒性及副作用
小鼠每日2次分别灌胃玉泉丸粉剂12.5g/kg,连续给药2日,结果除50g/kg剂量组在给药初期血压略有下降及呼吸略有加快外,均未发现毒副作用。
【临床应用】
1.糖尿病治疗Ⅱ型糖尿病,口服玉泉胶囊,一次4粒,每日4次,总有效率86.35%。
2.暑热伤津用于高热中暑伤及气阴,症见胸闷气短,汗出烦渴引饮,乏力倦卧或不思饮食,舌红少津,脉虚细者,玉泉丸1丸,嚼服,日3次。
3.慢性胃炎胃炎或久病致气阴两伤症见舌红少津,苔花剥,乏力气短,舌干喜饮者,玉泉丸口服,一次1丸,一日2次,嚼服。
4.激素撤减防反跳如 SARS、肾炎、风湿类风湿关节炎等在撤减激素时,用玉泉丸,一次1丸,一日2次,嚼服。
【合理配伍】玉泉丸在降低血糖方面与其他同类药无明显协同作用,且有一定的抑制作用,但能起到改善糖尿病并发症的作用,对肾脏组织的损害有一定的修复功能。
【不良反应副作用】长期服用,个别患者有胃肠道反应,停药后即可缓解。
【用法用量】口服。浓缩丸:成人一次6g,一日4次,7岁以上儿童一次3g,3~7岁小儿一次2g;片剂:一次8片,一日4次。
【注意事项】孕妇忌用。阴阳两虚消渴者慎用。服药期间,忌食肥甘、辛辣食物,控制饮食,注意合理的饮食结构。忌烟酒。避免长期紧张,适当进行体育活动。重症糖尿病病例应合用其他降糖药物治疗。注意早期防治各种并发症,以防止病情的恶化。
【备注】
玉泉丸嚼服效佳。