多用于肝阳上亢、头晕目眩、目赤翳障、视物昏花等。临床常用量为15~30 g。
中日友好医院名老中医焦树德教授善重用石决明治疗头晕目眩。焦氏认为,肝肾阴虚、肝阳亢旺所致的头痛头晕、急躁易怒、失眠健忘、心悸不宁、阵阵烘热、心烦汗出、情绪不稳、精神不振、悒悒不乐、遗精滑精、腰酸腿软、不耐作劳、舌苔薄白、脉象细弦等症,包括神经衰弱、癔症、更年期综合征、抑郁症等出现上述证候者,本品可养肝平阳,潜镇肝阳。对于神经衰弱出现上述症状者,焦氏常用生石决明(先煎)20~45 g,生赭石25~45 g,生地黄12 g,生白芍12 g,炒黄芩9 g,香附9 g,远志9 g,白蒺藜12 g,菊花9 g,首乌藤15~30 g,生白芍12 g,水煎服。以此为基础随证加减,曾统计观察55例(痊愈者8例,基本痊愈者8例,显著疗效者18例,有效者19例,无效者3例),有一定疗效。