多用于肝阳上亢、头晕目眩、目赤翳障、视物昏花等。临床常用量为15~30 g。
中日友好医院名老中医焦树德教授善重用石决明治疗头晕目眩。焦氏认为，肝肾阴虚、肝阳亢旺所致的头痛头晕、急躁易怒、失眠健忘、心悸不宁、阵阵烘热、心烦汗出、情绪不稳、精神不振、悒悒不乐、遗精滑精、腰酸腿软、不耐作劳、舌苔薄白、脉象细弦等症，包括神经衰弱、癔症、更年期综合征、抑郁症等出现上述证候者，本品可养肝平阳，潜镇肝阳。对于神经衰弱出现上述症状者，焦氏常用生石决明(先煎)20~45 g，生赭石25~45 g，生地黄12 g，生白芍12 g，炒黄芩9 g，香附9 g，远志9 g，白蒺藜12 g，菊花9 g，首乌藤15~30 g，生白芍12 g，水煎服。以此为基础随证加减，曾统计观察55例(痊愈者8例，基本痊愈者8例，显著疗效者18例，有效者19例，无效者3例)，有一定疗效。