桂枝汤原方组成用法与原书应用指征

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[原方组成用法]

桂枝三两(去皮),芍药三两,甘草二两(炙),生姜三两(切),大枣十二枚(擘)。

上五味,吹咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温。服一升,服已须史,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身絷絷微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服。若不汗出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑,肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

[原书应用指征]

太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅浙恶风,翁翁发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

(12)

太阳病,头痛、发热、汗出、恶风者,桂枝汤主之。

(13)

太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法。若不上冲者,不得与之。

(15)

太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病。桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。

(16)

桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。

(17)

若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。

(18)

喘家作,桂枝汤加厚朴、杏子佳。

(19)

凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。

(20)

太阳病,初服桂枝汤。反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。(24)服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法;若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。

(25)

服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翁翁发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。

(28)

太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。

(34)

太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。

(42)

太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆;欲解外者,宜桂枝汤。

(44)

太阳病,先发汗,不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解外则愈。宜桂枝汤。

(45)

病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气诸和故尔,以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。

(53)

病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者。此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。

(54)

伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗,若头痛者,必衄,宜桂枝汤。

(56)

伤寒发汗,已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。

(57)

伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里,宜四逆汤;救表,宜桂枝汤。

(93)

太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。

(97)

下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。

(167)

伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表,宜桂枝汤;攻痞,宜大黃黄连泻心汤。

(169)

阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。

(236)

病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤;发汗,宜桂枝汤。

(242)

太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。

(276)

下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。

(371)

吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。

(386)

产后风,续数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久阳旦证续在耳,可与阳旦汤(即桂枝汤)。

(《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》)


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