彭光超甘草干姜汤治疗​​遗尿、胃痛医案经验

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遗尿

唐某,男,13岁。初诊于1982年1月10日。患者半年前曾患过肺炎,身体瘦弱,面黄无华,畏寒怕冷,食少腹胀,每夜入睡尿床1~2次,人冬尤甚,舌淡苔薄,脉虚。诊为肺气虚寒、脾气不足之遗尿。治当温肺暖脾。方用甘草干姜汤倍干姜加益智仁。处方:甘草12g,干姜12g,益智仁10g。4剂。

二诊:饮食增加,腹已不胀,已2天没尿床。药已中病,效不更方。前后共服药12剂,遗尿痊愈。追访2年未复发。

胃痛

王某,男,49岁,农民。1980年11月5日就诊。患者近半年来,经常胃脘隐隐作痛,遇寒更甚,喜吐清水,神疲懒言,四肢不温,舌淡,脉虚。诊为中阳不足之胃痛。治当温中健脾,益气止痛,方用甘草干姜汤倍干姜加芍药。

甘草12g,干姜21g,白芍12g。5剂。

二诊:服上方胃已不痛,余症皆有减轻。原方再加白术10g,4剂而痊愈。

按语:上4个病例,虽然病因不一,症状表现不同,但细究其病机,皆为肺脾虚寒,故均用甘草干姜汤异病同治而获效。前2例偏于肺气虚寒,用甘草干姜汤原方,重在温肺益气;后2例偏重脾气虚寒,故原方倍干姜,重在温土暖脾。

方中干姜气味辛热,守而不走,既能温肺,又能暖脾,配甘草辛甘发散,温阳补气,对肺脾虚寒之证最为适宜。[彭光超.国医论坛,1988(1):29]


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