药流胎盘没下来怎么办

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如果药流以后胎盘没有下来,考虑是胎盘滞留有可能胎盘粘连,可以行宫腔探查、徒手剥离胎盘,将胎盘取出宫腔同时促宫缩、补液、预防感染等处理。

如果通过探查发现胎盘与子宫壁粘连比较紧密人工剥离困难,不能排除胎盘植入,建议做床边的彩超检查进行明确诊断必要时盆腔磁共振检查协助诊断。

如果确定是胎盘植入出血不多,可以用甲氨蝶呤、米非司酮、戊酸雌二醇及中药等治疗,必要时做介入治疗禁止哺乳。


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