【药理作用及应用】
1.降温、缩瞳。2.促进唾液分泌。3.减慢心率、加速呼吸及引起惊厥。4.升压。用于精神分裂症等。
毒性毒理
马桑叶的毒性成分主要为马桑内酯。
1.实验毒理
急性毒性
小鼠皮下注射马桑叶煎剂的LD50为9.75g/kg。鱼食马桑叶后可致僵直,失去浮游能力。马桑各种制剂给予动物后,兴奋性逐步增高,小鼠或大鼠竖尾、四肢抽动倒伏,并出现癫痫大发作;如果反复多次,呼吸先于心跳停止而死亡。犬先出现躁动,随后流涎、恶心、呕吐、大小便次数增多、肌震颤,继则癫痫大发作,持续多次后,呼吸停止而死亡。犬、大鼠、小鼠急性中毒,主要病变为急性肺出血、肺水肿及全身各脏器充血,可导致动物急性心肺功能不全和死亡,与电惊厥引起死亡者相似。
2.临床不良反应
人误食马桑0.5~3 h 内感头痛,头昏,胸闷,恶心呕吐,全身瘙痒、疼痛、灼热,腹痛,全身发麻,心率变慢,血压上升,呼吸加快;常突然惊叫,随即抽搐昏倒,阵发性持续3~4 min 后停止,进人昏睡状态,出现深长呼吸,死于呼吸衰竭。一次服用大量者,可因迷走神经中枢过度兴奋使心搏骤停。羟基马桑毒素能与神经组织结合,使唾液分泌增加,心率减慢,呼吸加速和产生痉挛,最后引起窒息死亡。
3.中毒机制
马桑内酯的毒性作用与印防己毒素相似,但作用更为强烈而迅速,且作用时间短。主要是兴奋大脑、延脑、呼吸中枢、血管运动中枢及迷走神经中枢,增强脊髓反射,并产生惊厥,最后呼吸窒息死亡。有毒成分在体内破坏较快,故控制惊厥后,患者可以较快恢复。
【用药注意】
本药有抑制心脏、致痫、使脑细胞数减少等副作用,严重者还可造成死亡,故多作外用,内服必须谨慎。年老体弱者及儿童、孕妇尤不宜使用。在治疗精神分裂症时,服药后可出现药物反应,引起癱痫样发作,可用速效抗瘫痫药物治疗。