某,男,16岁,自述体格强健,患慢性鼻窦炎半年有余,鼻塞,流浊涕,头晕头痛,易感冒,常常反复发作,影响睡眠,精神忧郁。曾服用抗生素以及鼻炎类中成药,外点鼻炎滴剂,时好时坏,很是影响学习,甚是苦恼。无奈也曾求治于中医,观其所用方剂皆清热解毒祛风通窍之剂,患者感觉不甚理想。患者母亲通过今日头条拜读我的文章,慕名找到了我。观其舌图舌淡红,苔白稍腻。
遂处一方:
柴葛根,麻黄,桂枝,白芍,柴胡,黄芩,清半夏,党参,细辛,白芷,生姜,大枣。
10剂药后复诊,患者鼻塞明显减轻,浊涕减少,头晕头痛较前也好转。效不更方,后嘱守方继服前20剂而愈。
按:慢性鼻窦炎,当前西药治疗效果不佳,一般中医多以清热解毒,祛风散寒,通窍止痛等治之,效果并不理想。本案我采用了葛根汤合小柴胡汤加减。是借鉴当代经方大家黄煌先生用葛根汤治疗鼻窦炎经验,又考虑到患者反复发作,久治不愈,符合小柴胡汤反复迁延之特点,且又虑及久病必虚,遂用葛根汤合用了小柴胡汤,加白芷、细辛散寒通窍并引药达病所而治之愈。
文中方子仅供中医学习研究!请勿乱用!