【方剂名称】
安宫牛黄丸
【偏方组成】
牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、栀子、雄黄、黄芩各一两,珍珠五钱,冰片、麝香各二钱五分。
【用法用量】
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看
口服,一次1 丸,一日1 次;小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2 丸,一日1次;或遵医嘱。
【安宫牛黄丸的副作用】
因安宫牛黄丸中含有朱砂和雄黄,据药典记载,朱砂主要成分为硫化汞(m二csulfids),其含量比例不同,大致为含汞86.2%,硫13.8%,对于单味朱砂或含有朱砂成分的中成药,不宜超量或持久服用,尤其肝、肾功能不正常者,更不宜服用,以免造成汞中毒而加重病情,出现中毒症状者应及时送医院救治,以免发生意外。
另外,因安宫牛黄丸中含有雄黄,与亚硝盐类、亚铁盐类同服可生成硫代砷酸盐,可使疗效下降。同理,与硝酸盐、硫酸盐类同服,可使雄黄所含的硫化砷氧化,增加毒性。因此,也不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服。
【安宫牛黄丸禁忌症】
1 中风脱证神昏(包括舌苔白腻、寒痰阻窍者)不宜用。
2 孕妇慎用。
3 安宫牛黄丸含朱砂等有毒之物,不可久服或过服,即神志清醒后当停用。另外,因安宫牛黄丸中含有雄黄,与亚硝盐类、亚铁盐类同服可生成硫代砷酸盐,可使疗效下降。同理,与硝酸盐、硫酸盐类同服,可使雄黄所含的硫化砷氧化,增加毒性。因此,也不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服。
【方剂鉴别】
(1)取本品,置显微镜下观察:横纹肌纤维淡黄色或黄色,多碎断,边缘较平整,有细密平直或微波状明暗相间的横纹(乌梢蛇)。草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中,有时数个排列成行(牡丹皮)。草酸钙针晶细小,长10~32μm,不规则地充塞于薄壁细胞中(苍术)。
(2)取本品5g,研细,加乙醇15ml,超声处理20分钟,滤过,取滤液作为供试品溶液。另取蛇床子对照药材1g,同法制成对照药材溶液。再取蛇床子素对照品,加乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述三种溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以甲苯—正己烷—乙酸乙酯(3:8:2)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯( 365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。
(3)取[鉴别](2)项下的供试品溶液,浓缩至约1ml,作为供试品溶液。另取关黄柏对照药材1g、苦参对照药材1g,分别同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗碱对照品、苦参碱对照品,加乙醇分别制成每1ml含0.5mg和1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述五种溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以甲苯—异丙醇—乙酸乙酯—甲醇—水(5:1.5:3:1.5:0.3)为展开剂,另槽加入等体积的浓氨试液,预饱和15分钟,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与关黄柏对照药材色谱和盐酸小檗碱对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。置碘蒸气中熏至斑点显色清晰,日光下检视。供试品色谱中,在与苦参对照药材色谱和苦参碱对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。