中药方剂加味清肝开窍汤的配方组成及其临床应用!

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  加味清肝开窍汤,中药方剂名,出自《千家妙方》卷上引关幼波方。加味清肝开窍汤用于调补气血,芳化痰湿,清肝开窍。主治 气血两虚,肝胆余热未清,湿痰蒙窍引起的慢性肝昏迷。


  【方剂名称】

  加味清肝开窍汤

  【配方组成】

  生耆15g,当归10g,赤芍15g,白芍15g,何首乌藤30g,茵陈15g,藿香10g,佩兰10g,杏仁10g,橘红10g,郁金10g,远志10g,菖蒲10g,川连4.5g,琥珀粉1.2g(冲服),羚羊粉0.6g(冲服)。

  【功能主治】

  调补气血,芳化痰湿,清肝开窍。主治 气血两虚,肝胆余热未清,湿痰蒙窍引起的慢性肝昏迷。

  【方剂药材介绍】

  白芍:养血敛阴,柔肝止痛,治头晕,头痛,胸腹胁肋疼痛,泻痢腹痛,腓肠肌痉挛,手足拘挛疼痛,自汗盗汗。治月经不调,经行腹痛,崩漏,带下。

  当归:主治补血和血,调经止痛,润燥滑肠。治月经不调,经闭腹痛,百瘕结聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮窃,跌扑损伤。

  【临床应用】

  慢性肝昏迷刘某,男,37岁。于1975年5月30日初诊。患者因肝硬化于1972年行脾切除术,术后逐渐失眠,甚至通宵不寐,渐至夜间发作性舌謇,上唇麻木,两臂不能抬高,有时出现无意识动作,说胡话,白天头晕头痛,记忆力极差,缺乏思考能力,急躁易怒,鼻衄,视物不清,大便干硬难解,曾经中西医多方治疗未效。

  来诊时,血液检查:谷丙转氨酶180单位,血氨0.18mg%,舌苔黄,脉沉弦,投以加味清肝开窍汤,加枣仁15g,百合12g,合欢皮12g,服药百剂左右,睡眠日渐好转,头痛头晕,急躁易怒等症状基本消失,视物清楚,记忆力和思考力有所恢复,舌苔薄白,脉转沉滑、谷丙转氨酶正常、血氨降至0.1mg%,追访半年未再发作。


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