引起上腹部间歇性绞痛的原因有很多，如急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎等，需要进一步检查来明确诊断。
1、急性胃肠炎：急性胃肠炎最常见，多由饮食不洁导致的腹部绞痛、腹泻、恶心、呕吐等表现，严重者可出现发热、脱水等表现，需要结合检查来明确是细菌感染还是病毒感染，通常要查血常规、便常规、粪便培养、血液病原学检查等。确诊后常以药物治疗为主，一般可使用哌替啶止痛、兰索拉唑抑制胃酸分泌，也可使用头孢曲松和甲硝唑等药物抗感染。
2、急性胆囊炎：主要表现为上腹或右上腹间歇性绞痛，可放射至肩背部，可伴有发热、恶心、腹胀、呕吐等症状，体格检查可出现剑突下、上腹或右上腹压痛和（或）反跳痛，严重者可出现感染性休克。实验室检查可出现血象升高、肝功能异常等，彩超检查可以明确诊断，急性胆囊炎一般可予以药物治疗或手术治疗等，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑等，常用手术方式包括胆囊造口术、胆囊切除术等。
3、急性胰腺炎：典型的表现为突然发作的持续性或间歇性上腹部绞痛，可伴有恶心、呕吐发热等症状，严重者可出现低血压、休克甚至危及生命。实验室检查可提示血液淀粉酶或脂肪酶比正常值升高三倍以上。治疗方面，急性胰腺炎首先应禁食，然后需要进行胃肠减压，根据病情使用镇痛药，如哌替啶等，也可使用质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，如奥美拉唑等。如果存在感染，常用头孢曲松和甲硝唑等药物进行抗感染治疗。