失笑散，中医方剂名，出自《太平惠民和剂局方》，为理血剂，具有活血祛瘀，散结止痛之功效，主治瘀血停滞证。症见心腹刺痛，或产后恶露不行，或月经不调，少腹急痛等。
【方剂组成】
五灵脂(酒研.淘去沙土)，蒲黄(炒香)各等分。
【用法用量】
共为细末，每服6g，用黄酒或醋冲服.亦可作汤剂，水煎服，用量 酌定。
【功效主治】
失笑散具有活血祛瘀，散结止痛的功效，主治瘀血停滞，症见心腹剧痛.或产后恶露不行，或月经不调，少腹急痛等。
【方剂方解】
失笑散中五灵脂、蒲黄各等分，相须使用.通利血脉，祛瘀止痛. 用醋或黄酒冲服，以取其活血脉，行药势.化瘀血之功，加强散瘀止痛之作用。
本方药性平 和.能推陈致新，确有祛瘀止痛之良效。病人服后每于不觉之中疼痛若失，不禁欣然失笑. 故名“失笑散”。
【方剂药材介绍】
五灵脂：活血散瘀，炒炭止血。用于心腹淤血作痛，痛经，血瘀经闭，产后淤血腹痛；炒炭治崩漏下血；外用治跌打损伤，蛇、虫咬伤。
蒲黄：止血，化瘀，通淋。用于吐血，衄血，咯血，崩漏，外伤出血，经闭通经，胸腹刺痛，跌扑肿痛，血淋涩痛。
【临床应用】
1.本方常用于治疗瘀血停滞所致诸痛。临床一切瘀血积滞所致的疼痛，如胃痛、心 痛、胁肋疼痛、痛经等均可加味使用，尤以肝经血瘀者最为适宜。
2.如气滞较甚者.可加川楝子、香附等或合入金铃子散配合使用.以行气止痛;若兼 寒者.可加艾叶、当归、桂枝、干姜等散寒止痛;若兼血皮者，可与四物汤合用.以补血活血 止痛。
3.本方加味可用于治疗冠心病、心绞痛及宫外孕等属瘀血停滞者。