一、外感风寒
(一)症状
患儿大便次数增多,大便夹有较多泡沫,伴有恶寒发热,鼻塞流涕,口不渴,舌苔白,食指侧(靠近大拇指方向)的皮肤可见血管纹色红。
(二)治法
(1)选穴 大椎、肺俞、中脘、神阙、天枢。
(2)定位 大椎:在背部正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中(见图6-3-1)。
肺俞:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸
中脘:在前正中线上,脐上4寸处
神阙:前正中线上,肚脐凹陷处
天枢:在腹部,肚脐两侧旁开2寸
(3)拔罐方法 单纯拔罐法,留罐5~10分钟,之后用艾条灸大椎、肺俞穴,行温和灸10~15分钟,以局部皮肤红晕为度。每日1次,5次为1疗程。
二、饮食不节、脾胃有热
(一)症状
患儿大便次数增多,大便如蛋花样,或呈黄绿色粪便,伴有恶臭,呕吐口渴,舌质红苔黄,食指侧(靠近大拇指方向的皮肤可见血管纹色紫。
(二)治法
(1)选穴 中脘、天枢、四缝、上巨虚。
(2)定位 中脘:在前正中线上,脐上4寸处[仰卧位,在上腹部,前正中线上,脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位]。
天枢:在腹部,肚脐两侧旁开2寸
四缝:在第2至第5指掌侧,近端指关节的中央,每手4穴,左右各8穴(在手2、3、4、5指的掌面,当第2指关节横纹中点为取穴部位)。
上巨虚:在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指(中指)(当犊鼻穴向下,直量两次4横指处,当胫、腓骨之间为取穴部位)。
(3)拔罐方法 四缝穴用三棱针点刺,挤出黄白色透明样黏液或点刺出血,两侧交替操作。余穴采用单纯拔罐法,每日1次,5次为1疗程。
三、脾肾亏虚
(一)症状
大便次数增多,时泄时止,或泄于黎明之前(五更之时),便溏或便中夹有不消化食物,腹隐痛腹胀,体瘦乏力,怕寒,四肢冷,面色淡白或萎黄,舌淡胖,舌边有齿痕。
(二)治法
(1)选穴 脾俞、命门、中脘、神阙、天枢。
(2)定位 脾俞:在背部,第11胸椎棘突下,两侧旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸
3个椎体,即为第11胸椎,其棘突下缘旁开约2横指 (食、中指)处为取穴部位]。
命门:在腰背部,后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷处(俯卧位,在腰部,后正中线上与脐相对处为取穴部位)。
中脘:见前。
神阙:见前。
天枢:见前。
(3)拔罐方法 神阙穴用艾炷隔盐灸,3~5壮。余穴采用单纯拔罐法,每日1次,10次为1疗程。
四、注意事项
(1)虚弱患儿注意施灸部位保暖,避风寒,预防感冒。
(2)小儿气血脆弱,属热证者施灸不可过久,否则反而对病情不利。
(3)患儿腹泻属热证者,需注意施灸手法,以泻法为主。
(实习编辑:张蔚蔚)