2021年3月10日,李阿姨在女儿的陪同下,再次来到南方医院增城分院重症医学科,给医护人员送上了一幅锦旗。一见面,李阿姨即竖起大拇指,激动地表达着对医护人员由衷的感谢。
事情回到2021年2月17日的凌晨4:45,南方医院增城分院重症医学科余让辉医生刚查看完所有病人的血气分析处理医嘱,已经连续值班近48小时的他正准备回值班房休息一下,值班电话响了。原来,急诊科收了一位病情非常严重的病人,急请会诊。而这位病人,正是李阿姨。
当余让辉医生迅速赶到急诊科的时候,李阿姨已出现低血压,需要较大剂量升压药维持血压,慢性肾功能急性加重,尿量进行性减少。经询问病史,了解到李阿姨由于小时候患有脑膜炎导致失语,9年前患者有宫颈肿瘤,已行手术和放化疗术,术后出现双侧输尿管狭窄,反复泌尿系感染,此次出现腰痛不适已有6天,昨日出现高热,最高体温41℃,神志已经出现迷糊。
(图文无关,仅为配图)
经与李阿姨家属沟通,李阿姨被收入重症医学科进行救治。
......
入院时,李阿姨出现少尿,本来肾功能不好的情况下出现急性加重,经急诊CT检查显示,李阿姨右肾已经缩小,左肾严重积水,肾实质受压非常严重,如不再加以处理,左肾也很快出现功能减退、丧失。对此,重症医学科紧急请泌尿外科会诊,在B超引导下给患者行肾造瘘引流术,很快引出200多毫升脓液。
……
就在大家都松一口气的时候,紧接着的几个危急值报告,让大伙们的心再次悬了起来。
血培养阳性!
PCT 450ng/ml!(正常值0-0.05ng/ml)
白细胞总数38.0×10^9/L!(正常值3.5-9.5)
重症医学科陈辉主任亲自组织团队进行紧急讨论,认真分析病因和病情,制定合理的治疗措施,做出新的治疗方案。
抗感染,液体管理,器官保护……救治在紧张而有序地进行。
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然而,由于李阿姨患有失语症,而且识字不多,无法与医护人员进行正常沟通,很难配合医护人员的治疗。
看着李阿姨眉头紧锁的样子,重症医学科林晓萍护士长看在眼里、急在心里,于是拉上其他护士,通过视频学习一些简单的手语,利用手语沟通为李阿姨解释病情,并不断给予鼓励,让李阿姨重新振作并较好地配合医护人员的治疗。
经过重症医学科全体医护人员3天的精心治疗和护理,李阿姨的病情终于出现好转,体温恢复正常,感染的各项指标开始下降,后续经过泌尿外科继续医治后康复出院。
……
3月10日,春意盎然、万物生长的时节,李阿姨在女儿的陪同下来到南方医院增城分院复诊,于是出现了开头的一幕。
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得知李阿姨不但腰痛不适的病情得到有效改善,原来的慢性肾功能不全情况也较平时好转,余让辉医生心里由衷感到高兴。
细雨无声
爱有温度
愿所有“无声”付出的心
都能被爱温暖以待
(通讯员:刘进娣)