47岁月经不正常不一定是绝经，大部分都需要通过生活调理、药物调理、手术治疗等方式处理，具体要根据病因来分析。
1、作息紊乱：长期的压力过大、作息时间不规律，可导致激素水平紊乱，引起月经不正常。这种月经不正常通常可通过积极调整心态、作息时间，来恢复正常月经。
2、绝经：47岁月经异常，可能是由于卵巢功能衰退导致激素水平下降，而引起的围绝经期表现。如果更年期症状，比如心烦、盗汗、潮热、失眠等不严重，可不用调理，但如果更年期症状严重影响生活，可遵医嘱口服药物调理。
3、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉会导致激素水平紊乱，引起月经不正常。一旦发现息肉后，需在宫腔镜下将息肉切除，月经才能恢复正常。
4、妇科肿瘤：妇科肿瘤会影响卵巢功能，刺激雌激素分泌，而扰乱女性的月经，比如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤等，都可能会引起月经不正常。妇科肿瘤引起的月经不正常，这种情况需要手术切除配合放化疗。