血糖正常,可以排除糖尿病;但是尿糖3个加号,考虑与肾糖阈降低有关系。
血液里的糖分在肾脏里的排泄,取决于三个因素:血糖的浓度、肾脏对血糖的过滤能力、肾脏对血糖的再吸收能力,健康人的这三个因素处于平衡状态,所以尿中没有葡萄糖,如果三个因素中任何一个发生变化,三者失去平衡就可以引起尿糖阳性,而肾糖阈增高就会出现尿糖阳性。肾糖阈是指尿液中刚刚出现糖分时的血糖水平。
胃切除术后,甲状腺功能亢进,导致小肠吸收血糖快,而出现暂时性糖尿,肝功能不全也可以出现糖尿
。另外,染色体异常引起了原发性肾性糖尿病、慢性间质性肾炎等都可以出现血糖正常而尿糖阳性。