麻醉风险评估及分级标准

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麻醉的风险评估是根据患者的病史,如现病史、手术史、过敏史、是否抽烟、喝酒、是否有常用药物等;体格检查、实验室检查、特殊检查等评估患者的健康状态以及手术麻醉的危险度。

美国麻醉师协会(ASA)根据麻醉风险评估,将患者的健康状态分为六级。ASAⅠ级:体格健康的病人;ASAⅡ级:合并轻度系统性疾病的病人;ASAⅢ级:合并严重系统性疾病的病人;ASAⅣ级:合并严重威胁生命的系统性疾病的病人;ASAⅤ级:预计不能接受手术不能存活的垂死病人;ASAⅥ级:确诊为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术。

其中Ⅰ、Ⅱ级病人麻醉和手术耐受力良好,麻醉经过平稳。Ⅲ级病人麻醉有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防。Ⅳ级病人麻醉危险性极大,即使术前准备充分,围术期死亡率仍很高。V级死病人麻醉和手术异常危险,不宜行择期手术。


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