左肺上叶右肺下叶小结节是否有问题需结合该结节的病因进行具体讨论。
1、若左肺上叶右肺下叶出现的小结节为陈旧性病灶，结节良性的可能性较大，若无相应的临床症状，一般问题不大，不会对身体产生影响。
2、若是肺结核、肺肿瘤等疾病引起的左肺上叶右肺下叶小结节，通常会使机体产生相应的不适症状，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等，此时则是有问题的，需要积极进行治疗。建议患者完善相关检查，明确该结节的病因，若诊断为肺结核，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。若诊断为肺肿瘤，不论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，均需考虑手术治疗，如电视辅助胸腔镜手术、开胸切除术等。