本病以手术治疗为主,手术方式应根据囊肿的部位、大小、性质,分别选择全脾切除,半脾或脾部分切除。脾囊肿的病因有哪些?它会自己消失吗?
脾囊肿不会自己消失,脾囊肿是脾组织的瘤样囊性病变,临床上可分为寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿,寄生虫性脾囊肿常见于中青年,非寄生虫性脾囊肿以青少年多见。小的囊肿可无临床症状,常在体检B超时发现,但囊肿较大压迫和刺激邻近脏器时,表现为器官受压症状。
脾囊肿的病因
1.寄生虫性囊肿
由棘球绦虫属的包虫囊构成,由幼虫经血进入脾内发育生长成寄生虫性囊肿,囊内壁无衬覆上皮,囊内含寄生虫虫体或虫卵及坏死组织, 2%的棘球蚴病中可有脾包虫囊肿,常与肝,肺棘球蚴病并存,在我国北方畜牧地区可见。
2.非寄生虫性囊肿包括真性和假性囊肿
(1)真性囊肿:有表皮样囊肿,皮样囊肿,血管和淋巴管囊肿等,它与假性囊肿的区别在于囊内壁被覆扁平,立方或柱状上皮,其中表皮样囊肿多见于青年,常为单发性,最大直径可达31cm,囊内液体多达4000ml,色质浓稠,为淡红色或褐色,可有胆固醇结晶;病理形态可见,囊内壁衬以鳞状上皮,基底膜平整,无表皮钉突,无皮肤附属器,而表皮样囊肿来源不明,可能为胚胎期胃背侧系膜或中肾管的细胞误入脾内发育而成;其病理所见囊壁内衬鳞状上皮及附属器,为皮肤全层结构,可有神经组织及骨组织等,囊内可有白细胞,脂肪小体和胆固醇结晶。
(2)假性囊肿:较真性囊肿多见,约占非寄生虫囊肿的80%,囊肿多为单房性,可有外伤史,囊肿可以很大,囊壁无内皮细胞被覆。