在体检中,很多人因为怕脏怕麻烦,都会选择放弃大便常规检查。其实,大便常规检查是健康检查的“三大常规”项目之一,在医学上有着重要的意义。
粪便检查是临床常规检验项目之一,方法简单,操作方便,对肠道传染病,肠道寄生虫病、胃肠道及附属腺体的消化吸收功能,消化道肿瘤的筛选检查及黄疸的诊断与鉴别诊断均有一定应用价值。
大便常规都能查些什么?
1.肠道感染性疾病 粪便检查是急、慢性腹泻患者必做的实验室检查项目,诸如肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍乱、副霍乱、伪膜性肠炎、肠伤寒等,除一般性状观察外,粪便涂片及培养有确立诊断及鉴别诊断价值。如粪便呈果酱样、恶臭,涂片镜检有红、白细胞,但以红细胞为主,若找到溶组织阿米巴滋养体,则可确诊为阿米巴痢疾。河南中医药大学第一附属医院儿科高旭光
2.肠道寄生虫病 如蛔虫病、钩虫病、鞭生病、蛲虫病、姜片虫病、绦虫病、血吸虫病等,粪便涂片找到相应虫卵即可确诊。
3.消化吸收功能过筛试验 慢性腹泻患者常规的粪便镜检,若有较多淀粉颗粒、脂肪小滴或肌肉纤维等,常提示为慢性胰腺炎等胰腺外分泌功能不全,可进一步应用放射性核素技术,作脂肪消化吸收试验、蛋白质消化吸收试验或糖类消化吸收试验。
4.消化道肿瘤过筛试验 粪便隐血持续阳性常提示为胃肠道的恶性肿瘤;间歇阳性提示为其他原因的消化道出血,可进一步作内镜检查或胃肠X线钡餐(剂)摄片。粪便涂片找到癌细胞可确诊为结肠、直肠癌。
5.黄疸的鉴别诊断 大便为白陶土色,粪胆原定性检查阴性,定量检查低于参考值低限,提示为阻塞性黄疸;反之,粪便深黄色,粪胆原定性阳性,定量超出参考值上限,提示为溶血性黄疸。