产后随子宫蜕膜脱落,含血液、坏死蜕膜等组织从阴道排出,被称为恶露。恶露是产妇在产褥期的临床表现,属于生理变化的一种,恶露一般含有血腥味,但无臭味,其颜色和内容随着时间变化,维持时间约为4~6周,总量500ml,超出这个量的恶露为产后恶露不尽。
产后恶露的分类
1、血性恶露一般有大量血液包含其中,量少,色鲜红,有时还伴有小血块。该血性恶露一般会持续三日作用,随后量酌减,转变为浆液恶露。
2、由于含有少量红细胞及白细胞浆液,恶露表现为淡红色,且内含细菌,浆液恶露一般持续4~14日左右,当浆液变少,白细胞持续增多则转为白色恶露。
3、含有大量白细胞时转化为白色恶露,持续3周左右后干净。
治疗产后恶露不尽的方法
1、经过B超检查,发现宫内光团则需要进行清宫术,剖腹产产妇建议在B超定位下进行清宫术,术后给予促进子宫收缩的治疗。
2、子宫大可能是由于宫腔内有积血,需要使用静滴缩宫素或肌注缩宫素。
3、产褥感染会出现产后恶露不净,如果产妇要进行母乳喂养,则需要使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗。