骨结核是指结核菌侵入骨和关节的慢性化脓性破坏性病变，最常见的是脊椎结核、髋关节结核及膝关节结核，需要症状结合辅助检查。一般患者随着病情的发展，早期出现低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现，后期出现头晕、心悸、脸色无华等表现，感染局部出现肿胀、疼痛、活动限制。但不能仅仅根据症状确诊，还需要通过血液检查、脓液常规检查与培养、X线检查、CT及核磁共振成像确诊是否为骨结核，需要确定骨结核位置的大小和破坏范围。
骨结核的症状表现
1、发热、倦怠、夜间出汗、厌食症、消瘦。只有少数急性发作，高烧约39度，疑似脑结核。分析和了解结核病、胸膜炎、淋巴结核、泌尿系结核、与肺结核病人有密切接触史或有家族结核患者等病史。
2、关节功能障碍；四肢结核局部肿胀，刺激或压迫邻近神经，如腰椎肋间神经疼痛，骨关节、脊柱骨质被破坏，甚至造成畸形，角化后凸出在脊柱结核中很常见。
3、进行实验检查：血液检查，患者轻度贫血，血沉加速；结核菌素检查，结核菌素检查为阴性转阳性者，说明最近感染了结核，非定型抗酸杆菌感染也呈阳性，但反应轻度。进行结核菌培养，在采集病理组织检查、病理组织标本时，在滑膜上取肉芽组织，在骨上在x线片上采集囊样病灶采集活体组织，其阳性率较高。
4、通过影像学检查确定病灶，X线常规摄影，少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查，可提高诊断水平，通过这些检查，基本上可以确诊骨节核。