临床上把支气管肺泡进行灌洗就叫洗肺,全称为大容量全肺灌洗术。有两种情况需要洗肺,一是肺泡蛋白沉积症,是呼吸科常见的病症,另外一种是职业病所需,主要就是煤尘肺、矽肺等职业性肺病,需要灌洗。
一、洗肺的操作方法:
1、首先洗肺病人需要全麻,一根Y形双腔支气管导管是洗肺的主要工具,将其送入患者的口腔,除了可以分隔左肺和右肺外,还可以隔离空气与水。
2、然后将一侧肺接入麻醉呼吸机,实现通气供氧,使呼吸功能正常,另一侧肺连接灌洗导管,开始进行灌洗。在过程中,如果使用了光导纤维,还可以明确插入的深度。洗肺过程中,恒温维持在37摄氏度左右。
3、每次洗肺大概需要3~6分钟的时间,具体灌洗次数要根据患者病情具体选择。
二、洗肺的适用人群:
1、洗肺主要针对的人群是呼吸内科和心胸外科接诊的,肺部堆积了大量粉尘的患者,包括尘肺、煤矿工人肺、慢阻肺、矽肺、鸽子肺、肺气肿、肺间质性纤维化以及大量的支气管扩张感染患者。
2、同时,还可以针对肺功能严重下降、生活无法自理,需要依赖家庭吸氧机,甚至呼吸机治疗的患者,为他们清理肺部。