引起耳鸣的因素包括什么

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耳鸣是许多涉及听觉系统疾病不同病理变化的结果,病因复杂,发病机制不明。耳鸣主要表现为没有相应的外部声源或电刺激,但在耳朵或大脑中有一种主观的声音感觉。有些耳鸣患者有听力损失,有些听力正常,但耳鸣不会引起或加重听力损失。长期的耳鸣会使患者心烦、焦虑、紧张、害怕或抑郁,不良的情绪状态会加重耳鸣,导致耳鸣与不良情绪之间的恶性循环。

引起耳鸣的因素

1、主观性(非振动性)耳鸣

耳鼻喉疾病:以耳疾引起的耳鸣最为常见。中耳感染、耳硬化症、增生性内耳窗梗阻等鼓膜部位;石蜗和颅神经病变(前者是常见于梅尼埃病,后者在听神经瘤是常见的。)

中枢神经系统:除老年性脑硬化外,中枢神经器质性病变很少引起耳鸣,心血管疾病也是耳鸣的常见原因。耳鸣常波动,高血压、贫血、动脉粥样硬化和血管栓塞可引起耳鸣。

代谢性疾病:甲状腺机能亢进或减退,糖尿病可引起耳鸣。

2、自觉耳鸣

咽鼓管开口:患者呼吸时可听到空气摩擦声。

血管生成:颈内动脉和静脉通过鼓膜的前、下段,如中隔甚至血管与鼓膜之间的缺损。耳鸣常发,可由颈动脉瘤、颈静脉球瘤或颈内静脉穿入鼓膜等引起,耳鸣也可由耳旁血骨瘤和动脉血栓引起。

肌源性:耳旁肌肉痉挛,如鼓膜张肌、镫骨、腭板张肌等软腭肌和咽肌等咽鼓管肌在痉挛和收缩时可引起耳鸣。


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