铁锈色的痰比较常见的是由于肺炎链球菌感染导致的大叶性肺炎。大叶性肺炎是一种比较常见的肺炎，也叫肺泡性的肺炎，是人体在抵抗力比较弱的时候，比如喝完酒之后，或者淋雨之后，或者是免疫力低下的时候，感染了肺炎链球菌引起来的一种肺炎，临床症状是比较重的，但是预后相对也是比较好的。
一、铁锈色痰的临床表现以及判断
1、临床上的表现主要是突然发作的高烧，会伴有寒战，还会伴有咳嗽和咳铁锈色的痰，胸痛和呼吸困难也会出现。查体的时候会发现肺实变的体征，这个时候病人的呼吸运动会减弱，触觉语颤会增强，叩诊会呈浊音的状态。
2、X线检查。早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影。
3、血液白细胞计数及中性粒细胞明显增多，严重感染或年老体弱者计数可不高，但中性比例仍增高。痰涂片及痰培养可发现肺炎链球菌。
二、铁锈色痰的治疗和护理方法
1、一般是需要使用抗生素来进行抗感染的治疗，还需要进行止咳、化痰和平喘的治疗，用药时需要在医生的指导下进行。
2、患者要卧床休息，给予高热量、多维生素及易消化食物饮食，鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。