有些高血压患者会出现高尿酸的现象,对于此类的患者来说,需要注意要合理选择降压药物。
高血压患者出现高尿酸的原因
1、患者自身的尿酸代谢产生问题,如肥胖、长期饮酒、胰岛素抵制以及肾脏功能受损都会患者尿酸升高。
2、长期服用降压药,但是血压没有得到有效的控制,而影响肾脏的代谢功能,肾脏对尿酸的代谢受到障碍而导致尿酸高。
3、服用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪,吲达帕胺等药物会引起尿酸升高,所以痛风患者一般不推荐使用此类降压药。
4、如果是患有心血管疾病的高血压患者,在进行心血管疾病二级预防时恢复用少剂量的阿司匹林,阿司匹林会影响尿酸的排泄,使尿酸升高。
高尿酸患者对于降压药的选择
如果高血压患者出现高尿酸,特别是有痛风发作的高血压患者,尽量避免选择利尿剂类的降压药,可以选择其他对于尿酸代谢影响不大的降压药。沙坦类降压药在降压的同时还具有一定的降尿酸作用,此类药物是作为高尿酸患者的降压首选药物。除了沙坦类的降压药外,高尿酸合并高血压的患者可以选用地平类、普利类的降压药进行高血压的控制。