急性胰腺炎是一种常见的急腹症,一种内科疾病,发病率为急腹症的五分之三。其中80%以上的患者病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,非手术治疗基本可以治愈。约10%的患者属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎。胰腺炎症是不可逆的或自限性的,常需手术治疗,应视为外科疾病。急性胰腺炎的临床症状主要为腹痛、恶心等,以下具体来了解急性胰腺炎的临床症状。
急性胰腺炎的临床症状
1、腹痛:急性胰腺炎患者多为突发性,表现为严重的上腹痛及肩部、背部放射。患者感觉上腹部及腰背部有束带感,腹痛的位置与病变的位置有关。如胰头病变严重,腹痛以右上腹为主,向右肩部放射;如果病变在胰腺尾部,则腹痛在左上腹部较重,并向左肩部放射,疼痛强度与病变程度一致;如为水肿性胰腺炎,腹痛常持续,阵发性加重,可通过针刺或注射抗痉挛药物缓解;如为出血性胰腺炎,腹痛十分严重,常伴有休克,一般镇痛方法难以缓解疼痛。
2、恶心呕吐:发病初期,以呕吐后腹痛无力缓解为特征,呕吐的频率与疾病的严重程度一致。水肿性胰腺炎不仅恶心,还会呕吐1~3次,而出血性胰腺炎,呕吐严重或持续频繁呕吐。
3、全身症状:患者会出现有发热、黄疸等症状,发烧的程度与疾病的严重程度一致。水肿性胰腺炎可无发热或仅有轻度发热;出血性坏死性胰腺炎可伴有高热。如果发热不消退,可能出现并发症,如胰腺脓肿。黄疸可由胆总管疾病或胰头增大压迫胆总管引起。