45岁怀孕最好做人工流产，因为年龄原因，堕胎药物不敏感，有可能吃药后会出现不全流产。如果出现不完全流产需要再次刮宫，对身体的伤害就更明显了，有些人在药流后会有大量出血，会对身体造成损害。平时养成良好的生活习惯，不要熬夜，多喝热水等促进身体的排泄，有不舒服的时候及时去医院检查治疗。
药物流产的副作用
1、引起感染，药物流产虽然比人工流产伤害要小一点，但是有的时候妊娠组织物排出不全，就会出现阴道出血时间较长。长期慢性失血可导致贫血，使身体抵抗力下降，很容易导致细菌入侵，从而导致子宫内膜炎症的发生。
2、对生育功能有一定的影响，如果长期使用药物流产，会导致子宫内膜反复受损，导致变薄。而且由于内膜的损伤，今后女性在怀孕的时候就非常容易发生前置胎盘的情况，这个可引起产前大出血的发生。由于多次流产，也有的女性会出现习惯性流产，对怀孕非常不利。
3、影响卵巢功能，抑制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至排卵。有些女性在药物流产后，对身体的激素有很多方面的影响，从而可能会出现月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量也会增多。