孩子能听懂说明其听力系统是正常的，说不说话则是由大脑左侧的语言中枢控制的。语言中枢分为几大类，它们之间有着密切的联系，不管哪一个中枢受损都有可能导致孩子不说话。因此孩子不说话的原因比较复杂，必须要通过正规的医疗检查才能有个精准的结果。
孩子能听懂就是不说话的原因
1、语言中枢受损。当孩子的语言中枢受到损伤时会很直接的影响孩子的语言能力，就有可能出现不说话的情况。
2、性格使然。有的宝宝天生不太爱说话，性格比较内向，因而和同龄人相比就显得更话少。
3、环境因素。当宝宝长时间生活在一个比较沉闷压抑的环境中，就会让宝宝失去许多学习语言的机会。久而久之，便有可能导致宝宝不会说话。
4、患有自闭症。患有该病症的宝宝很难有正常的社交能力和行为模式，需要进行合理的干预才有可能出现转机。
孩子不说话怎么改善
1、多和孩子交流。不管孩子是因为什么不说话，家长都应多和孩子交流，并做一些亲子互动，这样对宝宝开口说话有很大的帮助。
2、多和同龄人交流。将孩子带出去，让他多和同龄孩子接触，对孩子说话也会有很积极的作用。
3、适当让孩子接触电子产品。合理的使用电子产品不但不会对孩子造成坏影响，反而会让孩子接收到更多的语言词汇。
4、及时就医。孩子不说话应及时的就医治疗，以免耽误病情。