如果是顺产并且有撕裂伤的话，20天阴道出现疼痛都是正常的现象。如果是剖腹产并且没有撕裂伤，20天后突然出现疼痛的话，可以及时去医院检查一下。检查一下是否感染了一些疾病而出现的疼痛。
女性生产后的注意事项
1、女性生产以后身体非常弱，抵抗力和免疫力都比较下降，而且由于要喂宝宝身体的能量消耗也是比较大的，所以这个时候要加强营养，多补充维生素和蛋白质，多吃肉类，鱼类和蛋类的食物。避免辛辣刺激，对胃肠道有强烈刺激的食物。而且辛辣刺激的食物也不利于身体的恢复，反而会导致上火从而加重病情的情况。
2、对于顺产的女性来说，阴道要多注意护理。要保持伤口的清洁，每次有小便以后都要及时的处理一下，避免因为细菌感染而出现严重的情况。多注意观察伤口的情况，一旦有红肿热痛的情况时，要及时去医院处理。
3、而且尤其要保持胃肠道通常。以免便秘。便秘的女性。在排大便的时候会出现腹腔压力上升，而引起出血的情况。
4、做月子期间注意保暖，以免感冒着凉引起呼吸道不适。因为这个时候身体比较弱，所以感冒了以后很容易加重病情。并且女性在生产以后不能够盲目的吃药。所以一定要多注意自己的身体。