怀孕四个月，也就是孕周在16周左右，因为此时胎儿已经比较大，已经不适合选择早孕人流或者早孕药流。如果要流产，优先考虑是做羊膜腔穿刺加药物引产。如果检查提示没有引产的禁忌症，接下来就可以进行羊膜腔穿刺。在孕妇的小腹上做穿刺，穿刺到子宫里的羊膜腔内，通过注射药物到羊膜腔内，引发无菌性的炎症，刺激子宫的收缩，从而达到排胎引产的目的。
怀孕四个月选择什么样的流产方法
1、怀孕4个月如果做流产，就是引产。引产需要住院，住院以后要查体，如果查体合格，就向宫腔里注射引产药物。
2、注射药物以后一般过24小时，就会出现宫缩，也就是下腹部的疼痛，然后等到宫口慢慢开大，当宫口开大到4~5cm以后胚胎才能排出体外，一般排出来以后还需要做清宫，引产才能结束，这就是整个的引产过程。
3、但是引产由于宫口开大，下腹部的疼痛有时候比较明显，有的人难以忍受，所以怀孕4个月如果胎儿发育正常，尽量不要做引产手术。
怀孕四个月流产需要注意什么
1、流产以后由于阴道少量的流血，以及流产时的疼痛刺激，会使患者免疫力下降、饮食睡眠变差，严重者影响日常生活。
2、流产以后要注意加强营养，多吃奶类，蛋类等，营养丰富的物质。
3、一个月以内绝对禁性生活及盆浴，可以淋浴。
4、口服药物，促进子宫的复旧以及抗生素预防感染。
5、适当进行有氧运动，促进子宫内积血的排出。
6、一周后进行门诊复查。