脑梗死是由缺血缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,没有特定的早期症状,起病急,发作后很快达到症状高峰,患者出现意识障碍、偏瘫、运动功能障碍等,常危及生命。一般把脑梗死分为超早期、急性期、恢复期、后遗症期这四个阶段,各阶段对于脑梗死患者的治疗都很重要。
脑梗死的四个阶段
1、超早期。指在脑梗死发作的4.5个小时内,是治疗的黄金时期,这个阶段内脑组织变化不明显,可进行静脉溶栓治疗。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,降低患者的致残率和致死率。
2、急性期。通常指发病的2周内,脑细胞逐渐坏死、液化,病情逐渐趋于平稳,此时为进展性的卒中,不积极治疗容易导致病症加重。此阶段应积极治疗原发病,保持呼吸通常及吸氧,控制血压、血糖、降颅压,预防深静脉血栓以及肺栓塞治疗。
3、恢复期。通常在脑梗死发作的2周至一个月开始,进行6个月至1年的康复训练,并坚持口服药物治疗,并且要针对性的进行脑梗死二级预防的治疗。
4、后遗症期。由于梗死的脑组织无法复原,有的患者只恢复部分运动功能和感觉功能,患者会有头痛、头昏、肢体的麻木、肢体活动功能障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍以及意识不清、长期昏迷等后遗症,需进行长期且漫长的康复训练。