肺部小结节有一小部分是肺癌的早期表现。肺部小结节是一个影像学的概念，也就是说经过ct等影像学的检查，发现肺部长了一个结节样的肿物。一般是指胸部ct等检查，发现肺部小于三公分的肿物都叫结节。
肺部小结节是怎么引起的？
肺部小结节有良性的，有恶性的。而引起肺部小结节的原因有很多，良性的肺部小结节，主要包括炎症性的和非炎症性的。炎症性的肺部小结节，主要表现为肺部的感染性的肉芽肿、肺结核瘤、真菌球。非炎性的良性小结节，包括良性的肿瘤，比如说错构瘤，血管瘤等等，而一小部分肺部小结节是肺癌。肺部小结节里，如果是恶性的，绝大部分都是早期的肺癌。
因此，不能一概而论，不能说肺部小结节就是肺癌的前兆。但需要注意的是，一旦发现肺部有小结节存在，一定要找专业的医生去进行鉴别判断，判断它的良恶性，并根据情况进行观察或是及时的治疗。
怎样有效发现肺部小结节？
随着影像学检查手段的不断提高和新的检测方法的不断出现，越来越多的肺部结节被发现。据不完全统计，大约3%的正常人群在进行胸部ct检查后，会发现肺部结节。其中多发性的肺结节最为常见，约1/3到一半的肺部结节发现时是多发性的肺结节。
肺多发结节的影像学表现有很多形态，比较多见的包括多发的磨玻璃结节、多发的实性结节，还有多发的实性和磨玻璃结节混合在一起的情况。这些肺部多发结节是肺内转移还是多原发的肿瘤，现在争议还比较大。
如果是多发的磨玻璃结节，大部分都是远方的，而不是肺内转移的病灶。这是由于这些癌性体质的人，肺内容易出现多起源的病灶。如果进行全面的检查，没有发现远处转移和淋巴结转移的情况，这个时候我们就认为是多原发癌。多原发癌的治疗效果和孤立的肺结节相差不大，预后也比较好。如果能够手术切除多个病灶，同样可以取得像早期肺癌一样的效果。
肺结节越小，恶性的可能性就越小吗？
理论上讲，肺结节越小恶性的可能性就越少，但是并不是绝对的。已经有大量的研究发现，随着肺部结节的长大，它的恶性程度也越来越高。也就是说结节越小，它良性的可能性越大；而结节越大，它的恶性可能性就会越来越高。
因此在影像学上发现肺部结节的时候，首先要看它的大小。如果结节小于八毫米或者一公分，我们叫做亚厘米结节，它的恶性可能性就非常低，一般需要进行动态观察来确诊。通过动态观察来判断结节的生长速度，就可以基本判断他的良恶性。
一般来说，良性的结节它是不会生长或者生长非常缓慢的。炎性的结节有可能短期内会生长非常快，但是经过一段时间的药物治疗和自身免疫的作用下，它也会逐渐缩小或者消失。而恶性肿瘤它有一个倍增时间，也就是说它的生长速度是有一个相对固定的模式。因此，通过一个合理的间隔时间的动态观察，基本就可以判断结节的良恶性以及恶性程度。
当然，判断一个结节的良恶性，主要是根据两个性质，一个是大小，一个是看形态，形态就包括，密度，结节的边缘，有无毛刺等等。通过综合各种征相来进行综合的判断。
所以，判断肺结节是否肺癌，最好还是找有经验的专科医生判断。