不少的人都知道,胎盘的厚度是有一定的规律的,在不同的孕期,胎盘厚度是不一样的。那么,大家都想知道,胎盘厚度的标准是什么?
事实上,不少的孕产专家都有明确说到,孕妇在不同的怀孕周期的时候,胎盘的厚度是完全不一样的,一般来说,妊娠到了多少周,胎盘的厚度也会随之加厚。也就是说,怀孕到了多少周,胎盘就会有多厚(单位:毫米)。例如,怀孕23周,此时的胎盘的正常厚度也应达到23毫米左右。而等到临近分娩时,胎盘厚度小于5厘米(50毫米)则为正常。如果超过正常厚度,则为过厚,而胎盘过厚也就有可能是因为出现了胎盘出血、胎盘水肿、母婴血型不合或胎儿染色体不正常等异常情况,这时就需要到医院去进行检查治疗了。
不过,胎盘的测量每次都会受到体位、胎儿压迫等因素影响,所以说,单单只看胎盘厚度的话,是很难判断胎儿是否出了问题,而且除了胎盘厚度之外,还有一个更重要的指标,叫做胎盘成熟度。所以,在做B超的时候,还需要综合其他的情况,才能够正确判断出胎儿的情况。
胎盘厚度怎么变化?
我们都知道,关注胎盘的情况,有利于我们对于孕妇腹中胎儿健康程度以及安危的判断,而胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟。胎盘厚度也会发生一些变化。那么,很多人想知道,胎盘厚度怎么变化呢?
一般说来,胎盘的厚度都是随着怀孕周期的增加而增厚的。而且怀孕的周数和胎盘的厚度也是相对应的,到了怀孕多少周,胎盘也就应该到达多厚,多少毫米。而在正常情况下,B超胎盘的厚度为一般都在3.6--3.8厘米之间,而且一般都不会超过5厘米。
不过,其实对于胎盘来说,一般都是比较看重胎盘成熟度的,而对于胎盘厚度的数值则是没那么关注。而且,由于个体之间的差异以及一些特殊的情况,如果胎盘厚度稍有偏差的话,也是正常的。单纯地将胎盘厚度进行比较,意义不大,因为每次B超截取的径线是不一样的,而且,在宫内感染以及溶血的情况下,胎盘因水肿会变厚。此外,一般来说,胎盘厚度应该是先厚后薄,到怀孕后期胎盘就薄了,不能供给胎儿更多营养,那么胎儿不久就要出生的。
胎盘厚度过厚怎么办?
胎盘的厚度是有一定的标准,如果超过了标准值的范围,就是胎盘厚度过厚。那么,有人想知道,胎盘厚度过厚怎么办?
一般来说,正常胎盘的厚度为2.5-3.8,最厚也不超过5cm,而无论是胎盘过厚还是过薄都属于不正常。胎盘增厚一般提示孕妇合并症,胎儿在宫内的生长情况有些异常。同时,胎盘过厚也要警惕胎盘提早成熟钙化,会导致孩子宫内缺氧,还要警惕可能会有胎盘早剥、巨大胎盘、胎盘血窦扩张等情况,所以,女性怀孕之后最好能够定期进行B超的检查,以监测胎盘情况,最重要的是监测胎儿宫内状况,一旦发现危及孕妇及胎儿的情况出现,立刻采取措施,必要时还可能要终止妊娠。
此外,如果胎盘过薄的话,可能就要注意,检查是不是膜状胎盘,膜状胎盘特点是胎盘面积大而薄,到了妊娠中期则会容易出血。而如果是小胎盘的话,则可能导致胎儿宫内发育迟缓,又或者是足月低体重儿。只要胎盘厚度在正常范围内,就不用担心,还有,在孕晚期,要定期检测胎盘等级,保证胎儿的正常发育。
B超检查钙化点不能确诊胎盘一定老化
医生通过B超判断胎盘成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。比如,钙化点散在就诊断为Ⅱ级,钙化点连成片就断为Ⅲ级,这多少会受主观因素影响,也许有的医生看是Ⅲ级,在有的医生那儿就只能达到Ⅱ级。
那么,怎样才能确诊胎盘老化呢?除了做B超检查看胎盘钙化点(选有经验的医生看,还要看得认真仔细)以外,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,都能反应胎盘状况,必须综合考量后确诊。
胎盘的成熟度
胎盘的成熟度共分四级:o级,1级,2级和3级。1级标志胎盘基本成熟;2级晚标志胎盘成熟;3级晚标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低,胎儿随使有危险。
每个人的情况都不同的,胎盘:妊娠中期(12—28周)—胎盘0级;妊娠晚期(30—32周)—胎盘ⅰ;36周以后—胎盘ⅱ级(比较成熟)。如果37周以前发现胎盘ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入ⅲ级,标志胎盘成熟。
什么是胎盘老化
谓胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成弱智儿。
胎盘老化实际上不是一个很科学的问题,因为胎盘和孩子一样,有一个发生、成长、发育、成熟这样的过程,到了三级很多人认为老化了,其实从35周以后三级只保证它的成熟,并不是说它的老化,胎盘功能的好坏根据很多的检查,比如说羊水的多少,另外胎心的监护怎么样,一些生化的检测,也能知道胎盘功能是不是好。
成熟度等级高低会给胎儿带来什么影响
1、胎盘是供应胎儿营养的关键,胎盘过早成熟就说明胎盘老化得快,功能就会不足了,会导致胎儿供氧不足,引起胎儿发育不良。不过你的胎盘成熟情况应该不会这么严重,否则医生就要建议你做胎儿监护了,再严重的话就需要吸氧、输液补充营养了。(在家定时测胎动,胎动过频、过慢都可反应出胎儿缺氧的可能。及时去医生检查吧。有情况要及时向医生咨询。)
2、并不是说胎盘越成熟越好,而是根据你所处的孕期有相应的成熟度就好,反而胎盘早熟,就需要警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。胎盘成熟度是指胎盘的老化程度,成熟程度越低说明胎盘的功能越好,能为宝宝提供的营养也越多(0级为未成熟,多见中孕期;I级为开始趋向成熟,多见于孕29-36周;II级为成熟期,多见孕36周以后;),反而越到后期,胎盘老化到了3级(III级为胎盘已成熟并趋向老化,多见于孕38周以后。)甚至钙化了,给宝宝提供的能量和氧气就会越来越少,会引起宫内窘迫等状况。如果37周以前发现胎盘Ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入Ⅲ级,标志胎盘成熟。警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。(需要检查的人群妊娠中、晚期妇女)
而在检测胎盘成熟度时一般采用b超检查,检测钙化点能否确诊胎盘一定老化:
“即使b超显示胎盘的发育成熟度超过了妊娠月份,也不一定就是胎盘老化。”医生通过b超判断胎盘成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。比如,钙化点散在就诊断为ⅱ级,钙化点连成片就诊断为ⅲ级,这多少会受主观因素影响,也许有的医生看是ⅲ级,在有的医生那儿就只能达到ⅱ级。