今天抽几个重点的来瞧瞧。
孕早期B超,主要是为了了解是否正常宫内妊娠,这个时候,孕妈需要关注的数据有这几个:
1胎囊(GS)胎囊也叫孕囊,胎囊只在怀孕早期见到。月经28~30天规则来潮的妇女,停经35天,B超就可以在宫腔内看到胎囊。
胎囊的位置:胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
胎囊的大小:怀孕6周时胎囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米,孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。
2胎心(H)B超于怀孕7~8周、最早孕6周末可见胎心跳动。除了B超,孕妇可以通过家用胎心仪监听胎儿的胎心。
胎心有、强为正常,胎心无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120—160次之间。
3胎芽(FE)早期胎儿。B超在怀孕6~7周可见胎芽。
4头臀长(CRL)为胎儿头与臀之间的距离,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。在6—13周之间,估计孕龄(周)=头臀长+6.5(cm)。
▲头臀长正常值与孕周关系表
孕中晚期B超检查主要是观察胎儿的生长发育情况,这个时候,孕妈妈需要关注的数据有:
1胎头(FH)胎头的轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。
2胎头双顶径(BDP)胎头双顶径是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。
怀孕到孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
当初期无法通过头臀长来确定预产日时,往往通过胎头双顶径来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。
3股骨长度(FL)股骨长度是胎儿大腿骨的长度,又称为“大腿骨长、股骨长”,指胎儿大腿根部到膝部间股骨的长度。
一般在妊娠20周左右,通过测量股骨长度来检查胎儿的发育状况。股骨长度的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。
4羊水(AMN)最大羊水池垂直羊水深度(MVP)在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
羊水指数(AFI)以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米。超过18厘米为羊水增多,少于8厘米为羊水减少。羊水指数(AFI)在判断羊水多少方面更科学一些。
5胎盘(PL)胎盘位置是说明胎盘在子宫壁的位置。正常足月胎盘的厚度应在2.5-5厘米之间。
6胎盘分级(GP)一般胎盘分为0,I,II,III级。
Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30—32周可见到此种变化;
Ⅱ级表示胎盘接近成熟;
Ⅲ级提示胎盘已经成熟,胎盘内有很多钙化点,表现为小砂粒状,一般不对胎儿生命构成威胁,但应引起重视。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
7脐带(Cord)正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
8胎儿脐动脉收缩压与舒张压(S/D)(A/D)胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。
▼孕期正常参数值