胎儿心脏永存左上腔是什么意思
胎儿发育时期,身体的上部左右各有一个上腔静脉,随着胚胎的发育,左上腔静脉逐渐退化吸收形成一个纤维条索,而右上腔静脉持续存在就是出生后的上腔静脉。但有一部分胎儿左上腔静脉不发生吸收,那么出生后仍然存在左上腔静脉,经冠状静脉窦回流至右心房,即永存左上腔静脉。
2永存上腔静脉的分类
根据胚胎发生机制和解剖特点不同,永存上腔静脉多被分为4型:
Ⅰ型为永存上腔静脉经冠状静脉窦引流入右心房;
Ⅱ型为永存上腔静脉经冠状静脉窦引流入右心房,但与左心房之间有短路,产生右向左的分流;
Ⅲ型为永存左上腔静脉直接引流入左心房,产生右向左的分流;
Ⅳ型为冠状静脉窦闭锁,永存左上腔静脉连接于左肺静脉,经左肺静脉引流入左心房。
其中,Ⅰ型最为常见,约占90%,此型若不伴有其它心血管畸形,无血流动力学改变。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型由于静脉血流直接汇入左心房与氧合血混合,出生后在临床上常表现出不同程度的发绀,需要施行该静脉下端结扎术治疗。
3胎儿心脏永存左上腔严重吗
永存左上腔静脉是指左侧头颈部和左侧上肢的静脉血流,单独经过左侧的上腔静脉直接流到右心房,这属于正常的解剖变异,对血液循环没有影响,也无需治疗。
提醒:不过永存左上腔静脉更容易与先天性心脏病一同出现,因此最好做一个专门的胎儿心脏彩超检查,仔细观察心脏结构,排除畸形。若结果显示胎儿还合并有其他先天性血管畸形,则要小心了。这些畸形需行直视手术纠治者,阻断循环进行手术时也必需阻断这根左侧上腔静脉。